新型抗psma显像剂可快速识别前列腺癌病变

新的研究表明，一种新型显像剂可以快速准确地检测前列腺癌的转移，即使在以前很难检测到的地区也是如此。发表于12月号核医学杂志zr -89-去铁氧胺- iab2m (Zr-89-Df-IAB2M)，一种抗psma(前列腺特异性膜抗原)小体，在转移性前列腺癌患者中的1期剂量增加研究显示其在靶向骨和软组织病变方面的有效性。

“由于体积小，这种试剂比其他psma靶向成像抗体成像更快，并且已被证明是安全的病人纽约市纪念斯隆凯特琳癌症中心的Neeta Pandit-Taskar博士解释道。这种放射性示踪剂将少量放射性物质锆-89与一种叫做“迷你体”的抗体片段结合在一起。这种迷你体具有抗psma的特性，并附着在其外部的酶的过表达上前列腺癌细胞，它们在体内的任何地方。从该地点发射的粒子然后由正电子发射断层摄影术(宠物)。最终的扫描结果突出了PSMA过表达的‘热点’。”她补充说:“使用这种试剂，我们可以检测到前列腺癌细胞已经转移到骨骼，这是使用标准方法最难评估的区域之一。”

在这项研究中，18名患者使用PET/CT以及各种常规成像方式，包括计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、分子骨扫描(SI)和PET与氟脱氧葡萄糖(FDG-PET)进行了新药物成像。然后选择疑似疾病部位并进行活检。

Zr-89-Df-IAB2M检测骨骼和淋巴结病变;18名患者中有17人的扫描结果呈阳性骨骼病变靶向9例，软组织病变14例。相比之下，使用更传统的药物(tc -99m-亚甲基二膦酸盐和FDG)进行骨扫描，分别有9例和6例患者的骨病变呈阳性;对于淋巴结/软组织疾病，CT和FDG扫描分别为14例和10例阳性。在两名患者中，每个患者的单一疾病部位只能通过微型体识别。Zr-89-Df-IAB2M显像共检出147个骨骼病变和82个软组织或淋巴结病变。

潘迪特-塔斯卡尔说:“使用这种Zr-89放射性标记的微型体成像的结果表明，与传统成像相比，我们能够检测到患者更多的疾病部位。”“我们希望随着这项技术的进一步发展，能帮助我们更早、更准确地评估疾病，并协助临床决策。”她指出:“随着进一步的验证，这种药物有可能用于靶向活检，这可能会为前列腺癌患者带来更合适、及时的治疗。它也可能在靶向放疗中有潜在用途。”

根据美国国家癌症研究所的数据，2013年，美国有近300万男性患有前列腺癌。2016年，美国预计将有超过18万名男性被诊断患有前列腺癌，超过2.6万名男性可能死于前列腺癌疾病．

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