乳腺癌患者可以从有争议的激素中获益
一个包括阿德莱德大学(University of Adelaide)在内的国际研究团队正在解决一些科学家认为是“有害”激素的争议,他们认为这可能是对抗复发性乳腺癌的游戏规则改变者,这些乳腺癌对标准治疗有耐药性。
争论的焦点在于天然存在的性类固醇激素孕酮与模拟其作用的合成形式(即孕激素)对女性的不同影响。
一些(但不是全部)黄体酮在用于绝经期激素治疗时与乳腺癌风险增加有关,这导致科学界对这些药物的使用感到担忧。
然而,在一篇在线发表的论文中,而不是在著名的杂志上印刷自然评论癌症一个国际团队——包括阿德莱德大学的Dame Roma Mitchell癌症研究实验室(DRMCRL)和英国癌症研究(CRUK)剑桥研究所——强调孕激素在治疗癌症时的作用更年期激素疗法不会增加乳腺癌风险.的确,孕激素可能在安全有效地治疗复发性乳腺癌方面发挥重要作用。
“乳腺癌是由异常的激素活动引起的,其中约75%的癌症是由雌激素引起的雌激素受体.不幸的是,尽管许多女性的初始反应良好,但耐药性很常见,通常会导致疾病的复发和致命传播,”阿德莱德大学Dame Roma Mitchell癌症研究实验室主任、该论文的主要作者Wayne Tilley教授说。
“此外,目前针对乳腺癌雌激素受体的激素治疗,尤其是阻断雌激素产生的特定抑制剂,会显著影响生活质量,经常导致女性停止服用药物或改变治疗方法。”
Tilley教授说,该团队最近的研究,包括已经发表在《自然》杂志上的具有里程碑意义的研究,表明通过使用天然孕激素和某些其他孕激素,确实存在一种改善治疗的安全方法,而不会对生活质量产生有害影响。
他说:“在雌激素和孕激素受体之间有一种天然的‘对话’,我们坚信可以加以利用。”
“特别是,孕激素可以重新编程雌激素在乳房中的作用,从而导致雌激素受体的作用改善乳腺癌的结果。由于这两种天然女性性激素在乳房中的独特相互作用,我们看到在现有的靶向雌激素受体的药物中添加孕激素的巨大潜在好处,从而帮助关闭癌细胞的生长。
“这给了我们一个独特的机会来开发一种新的激素疗法,当与当前的护理标准结合使用时,将增强和改善许多人的结果乳腺癌患者.
“不幸的是,人们对孕激素在癌症生物学中的作用存在一些严重的误解,迄今为止,这阻碍了它在乳腺癌的治疗中得到广泛应用。我们希望改变这种想法,”蒂利教授说。
该团队因其对乳腺癌和前列腺癌的研究而受到高度重视,他们认为这篇新论文将对临床、科学和公众舆论对使用孕激素和某些孕激素治疗乳腺癌的相对风险和益处产生全球影响。蒂利教授说:“最终,我们希望这项工作最终能挽救女性的生命。”
真正的证据将来自国际团队正在进行的两项新的临床试验,患者将于明年年初在英国进行研究。
与英国利物浦大学(University of Liverpool)的一个研究小组合作进行的一项试验将测试合并的潜在好处孕酮治疗方法乳腺癌药物他莫昔芬在绝经前乳腺癌患者中的应用。
第二项试验涉及绝经后妇女乳腺癌由CRUK剑桥研究所的合作者发起,并将评估一种特定的黄体酮Megace与目前的雌激素受体靶向治疗相结合时,与单独的靶向治疗相比,是否能提供额外的治疗益处。
“对目前针对雄激素受体的治疗方法的抵抗是致命前列腺癌的主要原因。Dame Roma Mitchell癌症研究实验室的研究人员正在开发和测试一种新药,这种新药在耐药的临床前模型中对雄激素受体有效前列腺癌.我们希望这种新药能够抑制肿瘤的生长,目前澳大利亚每年约有3300人死于肿瘤。”
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