在脑脊液中检测到阿尔茨海默病的早期迹象

人们对大脑免疫系统在阿尔茨海默病中的作用知之甚少。德国神经退行性疾病中心(DZNE)和路德维希·马克西米利安大学(LMU)慕尼黑医院的研究人员现在发现，具有阿尔茨海默氏症遗传易感的个体存在早期免疫反应:他们的大脑早在痴呆症预期发病前约7年就显示出异常免疫反应。这些结果表明，在阿尔茨海默氏症的病例中，大脑中的炎症过程是动态进化的，是痴呆症的前兆。这些免疫反应可以通过脑脊液中的一种蛋白质来检测，为医生提供了追踪疾病进展的可能性。研究结果发表在该杂志上科学转化医学．

由克里斯蒂安·哈斯教授和迈克尔·尤尔斯教授领导的科学家们通过测量大脑中蛋白质“TREM2”的水平，能够检测到大脑免疫活动的增加脑脊髓液．TREM2由大脑中的某些免疫细胞(称为小胶质细胞)分离，因此反映了它们的活动。在遗传性阿尔茨海默病的病例中，发病的时间痴呆可以精确预测。因此，研究人员能够在预期痴呆症状发生前几年监测TREM2水平的上升。

哈斯指出:“小胶质细胞的活动是由死亡的脑细胞刺激的，而不是由淀粉样蛋白的沉积刺激的，这种淀粉样蛋白被称为斑块，在阿尔茨海默病中也会发生。”“小胶质细胞可能具有保护功能，但随着疾病的发展，这种功能会停止。因此，我们正在寻找增加小胶质细胞活性的药物。”

DIAN项目的一部分

127名个人遗传素质阿尔茨海默氏症患者参与了这项研究他们平均年龄为40岁。绝大多数人没有表现出痴呆症的症状，或只有轻微的认知障碍。这项研究是所谓的DIAN项目(显性遗传阿尔茨海默病网络)的一部分，这是一个研究阿尔茨海默病遗传形式的全球网络。

根据Ewers的说法，“遗传形式的阿尔茨海默病和所谓的散发性变异之间有许多相似之处，后者要常见得多。因此，TREM2水平可以作为一种用于跟踪的生物标志物免疫活动而阿尔茨海默病正在恶化，不管是否疾病是不是遗传的。TREM2也可以作为监测药物反应的治疗标记物。我们将在未来对这些方面进行调查。”

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