精神病疾病与长期阿片类药物的风险增加相关
各种预先存在的精神病和行为条件以及使用精神毒品可能是重要的风险因素,导致阿片类药物止痛药的长期使用,报告研究疼痛是,国际痛苦研究协会的官方公布(IASP)。
使用全国保险数据库,研究人员确定了1030万耐心世卫组织2004年至2013年期间的阿片式处方提出了保险索赔。该研究观察了预先存在的精神病和行为条件和使用精神治疗的使用是后期阿片类药物的预测因子。
“我们发现预先存在的精神病和行为条件和精神活性药物与随后的索赔有关处方阿片类药物,“写Patrick D. Quinn,Indiana University,Bloomington和同事博士。该协会对于长期阿片类药物使用似乎更强烈,特别是对于以前的物质使用障碍史的患者患者。
结果还表明,一些结果被视为阿片类药物使用障碍,抑郁,自杀或自伤行为以及机动车崩溃的有害结果预测因子其中患者有长期使用处方阿片类药物的风险。
对心理健康状况的人的表述规定的率增加
总体而言,结果表明,对先前精神病或行为条件的患者(抑郁或焦虑症,阿片类药物或其他物质使用障碍,自杀企图或其他自伤,机动车崩溃以及睡眠障碍的患者的任何阿片类药物)或使用精神活性药物。
约有1.7%的阿片类药物处方患者成为长期阿片类药物(六个月或更长时间)。但患者的风险显着更高心理健康状况或精神疗养药物使用。长期阿片类药物的率的相对增加范围从服用注意力/多动障碍服用药物的患者的1.5倍,以便为以前的那些患者约3次物质使用障碍除阿片类药物以外,对于先前的阿片类药物使用障碍的人近9次。
在持续的阿片类化疫情中,重要的是要理解哪种患者选择哪种患者(或被选为)治疗这些止痛药。以前的研究表明了一种“不利选择”的模式:具有有害结果的最大风险的患者,包括药物滥用和其他精神病条件的患者可能更有可能以更高剂量和更长的持续剂进行开单的阿片类药物。
“我们的结果为现有证据添加了与[预先存在]精神病和行为条件相关的长期阿片类药物的风险是普遍的,并涉及多种诊断和精神活性药物,“奎因博士和裁员写。结果增加了以前的证据,表明阿片类药物更有可能被规定对某些患者的高风险造成不良结果。
奎因博士和共同主唱得出结论:“我们的调查结果支持临床实践偏离”仔细选择“的想法,在大多数临床试验中进行,彻底精神健康应与使用长期阿片类药物治疗一起考虑评估和干预。“
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