美国内科医师学会更新推荐用于治疗2型糖尿病
医生应该开二甲双胍对2型糖尿病患者需要改善高血糖药物时,美国内科医师学会(ACP)建议在今天出版的循证临床实践指南内科医学年鉴。
如果第二个口服药物是需要改善高血糖,ACP建议医生考虑添加磺酰脲类、thiazolidinedione SGLT-2抑制剂或DPP-4抑制剂二甲双胍。
美国家庭医生学会认可准则。
“二甲双胍,除非禁忌,是一种有效的治疗策略,因为它具有更好的效率,用更少的负面影响有关,和更便宜比大多数其他口服药物,”尼s . Damle说医学博士,女士MACP,总统。机场核心计划。“不断升级的肥胖率在美国大幅增加糖尿病的发病率和患病率。二甲双胍的好处是与减肥有关。”
机场核心计划更新其2012指南相对有效性和安全的口服药物治疗2型糖尿病,因为一些新的研究评估2型糖尿病的药物以及最近FDA批准的一些新的药物。
“添加第二个药物二甲双胍可能提供额外的好处,“Damle博士说。“然而,增加的成本可能并不总是支持额外的好处,特别是更贵,新药物。机场核心计划建议临床医生和病人讨论的好处,的不利影响,额外的药物成本。”
糖尿病是一个主要的死亡原因在美国这种疾病会影响身体的其他部位,会造成视网膜病,肾病,神经病变,冠状动脉、脑血管、周围性血管疾病并发症。2型糖尿病是最常见的疾病(影响90到95%的人患有糖尿病),影响大约2910万人在美国
机场核心计划的指南开发过程ACP的准则是基于一个系统的回顾随机对照试验和观察性研究比较口服药物2型的有效性糖尿病。评价干预措施包括二甲双胍,thiazolidinediones、磺酰脲类药物和dipeptidyl peptidase-4抑制剂。评估结果包括:糖化血红蛋白的中间结果,体重,血压,心率;全因死亡率、心血管和脑血管发病率和死亡率;视网膜病变、肾病、神经病变;和伤害。
机场核心计划的临床实践指南开发通过严格的过程基于最高质量的广泛审查证据,包括随机对照试验和观察研究的数据。机场核心计划还确定差距证据,并为未来的研究方向通过其开发过程指南。
