研究确定了男性青少年和年轻男性性健康的障碍
约翰霍普金斯大学的研究人员对70名15岁至24岁的异性恋和同性恋/双性恋西班牙裔和非洲裔美国男性进行了十几个焦点小组的调查,他们报告说,更好地了解年轻男性的成长环境将使医疗保健提供者能够改善这一人群对性和生殖健康保健的使用。
该研究报告于1月6日发表在《科学》杂志上青少年健康杂志研究人员说,这些会议揭示了这些因素的重要影响年轻人的社会生态对他们使用这种护理的影响,包括个人经历和与家人、同龄人的社会互动的作用卫生保健提供者。例如,恐惧性传播感染测试,在他们看到的提供者中有选择,以及缺乏关于为什么要访问性和性的明确信息生殖健康年轻女性接受的护理被认为是这些年轻男性接受此类护理的常见障碍。
的焦点小组在2013年4月至2014年5月期间进行,并由训练有素的男性工作人员配合种族/民族。
约翰霍普金斯大学医学院儿科副教授、该论文的第一作者、医学博士、公共卫生硕士Arik Marcell说:“这项研究讲述了医疗保健系统如何没有很好地为年轻男性的性和生殖健康服务,因为它经常被视为女性的领域。”bob电竞
他补充说,很少有男性接受性和生殖保健(SRH),因为从历史上看,很少有临床指南概述了提供者应该为这一人群提供的护理,而且很少有公共卫生努力将重点放在让这一人群参与SRH上。
为了记录年轻男性对性生殖服务使用的直接看法,马塞尔和他的团队对70名男性进行了60到90分钟的焦点小组讨论。66%(70人中的46人)的参与者是非裔美国人,剩下的34%是西班牙人。在自我报告的病史中,84%(70人中有59人)是异性恋,剩下的16%是同性恋或双性恋。
研究团队从巴尔的摩的八个社区环境中招募了参与者,比如娱乐中心、信仰组织和LGBT组织。8个焦点小组用英语进行,4个用西班牙语进行。
研究小组表示,在进行焦点小组之前完成的五分钟自我管理问卷调查的结果发现,超过一半的参与者(70人中有38人)有定期的护理和健康保险(70人中有36人)。在过去的一年里,大多数参与者(70人中有47人)报告说他们进行了体检,35人说他们接受了艾滋病毒检测,27人接受了性传播感染(STIs)检测。
在焦点小组会议上,一些年轻男性分享了使用避孕套可以保护他们免受艾滋病毒和其他性传播感染的信念,他们没有看到性传播感染检测的好处,而其他年轻男性则是在自我评估参与危险行为的基础上决定进行检测。许多人说,在没有身体症状的情况下,他们认为没有理由寻求治疗,或者他们担心性传播感染检测结果呈阳性。这些年轻人还讨论了希望人们在他们的生活中谈论性和生殖健康,并以他们的母亲和母亲为例卫生保健提供者是非常有用的性和生殖健康信息来源。然而,一些年轻男性,尤其是青少年,并不总是知道去哪里获得性和生殖保健,据报告,他们依赖朋友。一些参与者还讨论了在询问和回答有关健康的问题时需要更大的自信,尤其是关于性健康的问题。
焦点小组讨论还显示,如果有选择的话,异性恋男性青少年参与者更喜欢女性提供者,西班牙裔参与者更喜欢讲西班牙语的提供者,而同性恋/双性恋年轻人不希望提供者仅根据他们的性取向来评判他们。
除了在某些类型的诊所(如性传播感染诊所)就诊的耻辱之外,在诊所等待时间长、费用高以及对隐私的担忧也成为寻求性和生殖保健的阻碍因素。
“这项研究补充了一小部分证据,表明没有一个特定的因素是导致年轻男性缺乏性生殖健康的原因。我们需要考虑在多个层面上进行工作以实现改变,而不是仅仅关注个人层面,这可能会对个人造成不当的指责,”马塞尔说。
马塞尔说,未来的研究部分集中在一个名为连接巴尔的摩项目培训在社区工作的人,而不仅仅是在诊所工作的人,与年轻男性谈论性生殖健康护理以及如何获得它。