新生物标志物可以更好地预测结直肠转移患者的生存率

肝转移是由起源于其他器官并通过血液迁移到肝脏的癌细胞形成的。结直肠癌（结肠/直肠癌）可以通过与化学疗法结合进行转移的手术切除来成功治疗。与南加州大学（美国）合作，Meduni Vienna研究小组现在已经确定了一种新的生物标志物，可以在手术去除转移酶后更好地预测生存，以及化学疗法后临床意义的变化。

由于缺乏氧癌细胞，形成了VEGF-A（血管内皮生长因子），这促进了新血管供应肿瘤。通过阻断VEGF-A的单克隆抗体贝伐单抗治疗，抑制了转移的这种血管生长结直肠癌。到目前为止，人们认为VEGF-A以与原发性肿瘤相同的方式在肝脏的转移中受到调节，因此上调与预后较差有关。

“这是我们第一次能够在手术切除的转移试剂中证明治疗在转移切除术之前，贝伐单抗与化学疗法结合使用，也改变了生长因子作为潜在生物标志物的临床意义。

研究小组的研究人员能够表明上调生长因子与VEGF-A相关的VEGF-B在治疗前肠中的原发性肿瘤与预后较差有关，而VEGF-B的上调肝转移治疗后，预后更好。斯特雷米策说：“因此，如果贝伐单抗有效地阻断了VEGF-A，则VEGF-B可以被上调转移作为另一种生长因素，因此可以作为治疗功效的新生物标志物。”

个性化疗法，以延长生存

目前，有25％至30％的患者可以通过手术转移切除术治愈，这是多模式治疗概念的一部分。借助新的生物标志物，将来可能会增加这一百分比。将来有可能使用生物标志物来定义患者子组并通过定制治疗它们癌症治疗或寻找新的治疗方案作为手术的替代方法。需要进一步的前瞻性临床研究来调查这一点。

“由于VEGF-A及其与贝伐单抗的阻滞剂在其他癌症（例如卵巢癌和乳腺癌）中也起着重要作用，因此VEGF-B也可以作为新的预测生物标志物，也可以成为这些癌症新药的目标。可能是化学疗法也可能改变其他生物标志物的临床意义。” Stremitzer解释说。

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