减少服用可卡因导致冠状动脉疾病的回归
经常使用可卡因的人在冠状动脉疾病的风险很高。的一项研究成瘾医学杂志》,官方的《美国成瘾药物协会(ASAM)的报告,停止或减少可卡因的使用可能会扭转冠状动脉粥样硬化的过程。
特别是,减少可卡因使用导致不稳定,回归noncalcified最有可能导致冠状动脉plaques-the类型心脏病或中风,根据新的研究Shenghan Lai博士约翰霍普金斯医学院的巴尔的摩和同事。“在过去,有优秀的工作发现吸毒的后果,”赖博士评论。“然而,很少有研究显示药物使用停止后会发生什么。这样的研究给人们希望停止用药后一个更健康的生命。”
减少服用可卡因导致改善冠状动脉疾病
自2000年以来,研究人员一直在研究开发的冠状动脉粥样硬化(动脉硬化)超过700非洲裔患者使用可卡因。先前的研究已经发现,现金奖励计划帮助病人停止使用可卡因,或不经常使用它。此外,减少服用可卡因导致减少endothelin-1水平(ET-1)——有助改善炎症蛋白质起着关键作用物损伤你的心脏在冠状动脉疾病的发展。
ET-1下降可能导致减少cocaine-induced冠状动脉疾病?赖博士和他的同事们在15可卡因使用患者进行了随访研究平均20年,动脉粥样硬化冠状动脉堵塞导致超过50%的。使用成像扫描(CT血管造影),研究人员评估了冠状动脉斑块的类型和数量,减少可卡因之前和之后使用。
之前报道,激励计划帮助参与者减少可卡因的使用:从程序之前的每天平均随访一年的50天。ET-1和其他炎症标记物水平下降。
减少服用可卡因之后回归的冠状动脉粥样硬化斑块。显著减少不仅对冠状动脉斑块,也为noncalcified plaques-the发展的第一步冠状动脉粥样硬化。Noncalcified斑块被认为是不稳定或“脆弱”。Compared to calcified plaques that develop later, they are more likely to rupture and cause heart attack or stroke.
减少冠状动脉斑块仍然重大调整后对其他心血管危险因素。冠状动脉疾病退化,即使患者没有服用降低胆固醇的他汀类药物。
长期、可卡因使用与一个不成熟的动脉粥样硬化的风险很高。可卡因的使用仍然流行在美国,这个2013年的报告指出,有150万美国人,约占人口的0.6%,使用可卡因。
“这项初步研究表明潜在的有利影响的可卡因禁欲/减少炎症和冠状动脉斑块表型,”赖博士和他的写作。虽然目前还不清楚如何减少服用可卡因导致冠状动脉疾病的回归,“炎症似乎是一个重要的环节。”
如果进一步的研究证实,如临床试验”,结果……预防cocaine-induced有重要意义冠状动脉疾病,”研究人员总结道。因为很多的参与者也艾滋病毒阳性,相关的研究也可能感染艾滋病毒的人,在谁冠状动脉疾病普遍存在。
更多信息:Veit Sandfort et al .冠状动脉斑块进展和回归在无症状的非裔美国人慢性可卡因使用者阻塞性冠状动脉狭窄,成瘾医学杂志》(2017)。DOI: 10.1097 / ADM.0000000000000282