研究表明肠道病毒感染与自身免疫有关，可导致1型糖尿病

新研究发表于Diabetologia(欧洲糖尿病研究协会杂志[EASD])表明，患有1型糖尿病(T1D)的儿童在经历导致T1D的自身免疫过程之前，肠道病毒感染的发病率更高。这项研究是由芬兰坦佩雷大学的Heikki教授Hyöty和Hanna Honkanen博士及其同事进行的。

1型糖尿病是由一种免疫介导的过程引起的，该过程破坏了胰腺中产生胰岛素的β细胞。这种疾病的亚临床期可以通过检测自身抗体来确定。肠道病毒与1型糖尿病有关，研究表明，糖尿病患者和自身抗体阳性的人血液和胰腺中这些病毒的频率增加，研究表明，T1D患者中肠道病毒抗体的频率增加。然而，并不是所有的研究都发现了这种关联。

在这项新研究中，作者在芬兰的“1型糖尿病预测和预防研究”中分析了粪便中肠道病毒的存在是否与胰岛自身免疫的出现有关。目前的研究是迄今为止规模最大的一项研究，该研究分析了从出现β细胞损伤迹象的儿童身上收集的粪便样本中的肠道病毒。

从129例多发性胰岛自身抗体呈阳性的患儿中提取1673份粪便样本，3108份粪便样本从282个匹配的对照儿童中筛选肠病毒核糖核酸(RNA -病毒中的遗传物质)的存在。在整个随访期间，129例病例儿童诊断出108例感染，282例对照组儿童诊断出169例感染(平均每个儿童0.8 vs 0.6例感染)。在出现自身抗体之前发生的感染中也可以看到这种差异(每个儿童感染0.6 vs 0.4)。

进一步的分析表明，病例儿童的过度感染发生在第一个自身抗体阳性样本采集之前的12个月以上。在此期间，每个病例儿童平均诊断出0.62例感染，而对照组儿童平均诊断出0.33例感染，相当于每10个随访年诊断出6.3例感染和2.1例感染。换句话说，患有1型糖尿病的儿童被发现肠道病毒感染的数量是对照组儿童的三倍。

作者说:“目前的研究表明，幼儿肠道病毒感染与胰岛自身抗体的出现有关，时间滞后约1年。这一发现支持了之前其他前瞻性研究的观察结果，这些研究表明肠道病毒感染可能在β细胞破坏过程的启动中发挥作用。”

他们补充说，大型的国际研究正在进行中，以研究不同国家的这种联系，并了解这些病毒感染胰腺中产生胰岛素的细胞的机制。

他们说:“探索制造一种针对这些病毒的疫苗的可能性，看看它是否能预防1型病毒，这也很重要糖尿病．"

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