用脂肪帮助伤口愈合，不留疤痕

医生已经找到了一种操纵伤口以愈合作为再生皮肤而不是瘢痕组织的方法。该方法涉及将伤口中发现的最常见类型的细胞转化为脂肪细胞 - 以前认为在人类中不可能的东西。研究人员在宾夕法尼亚大学的佩尔塞尔曼医学院开始这项工作，这导致了大型多年的研究，与加利福尼亚大学欧文大学的波利克斯实验室有关。他们在线在杂志上发表了他们的研究结果科学2017年1月5日星期四。

通常在皮肤中发现称为脂肪细胞的脂肪细胞，但在伤口愈合为疤痕时它们会丢失。在愈合伤口中发现的最常见的细胞是肌纤维细胞，其被认为只形成疤痕。瘢痕组织也没有与其相关的任何毛囊，这是另一个因素，其使其与其余皮肤的异常外观。研究人员使用这些特征作为他们工作的基础 - 改变已经存在的肌纤维细胞脂肪细胞这不会引起疤痕。

“从本质上讲，我们可以控制伤口愈合，使其导致皮肤再生，而不是形成疤痕，”宾夕法尼亚大学皮肤病系主任、米尔顿·比克斯勒·哈泽尔教授、该项目的首席研究员乔治·科萨雷利斯医学博士说。“秘诀是先让毛囊再生。在那之后，脂肪会根据这些毛囊的信号再生。”

这项研究表明头发和脂肪是分开发育的，但不是独立的。毛囊首先形成，Cotsarelis实验室之前发现了它们形成的必要因素。现在他们发现了再生过程中产生的额外因素毛囊转化周围的肌纤维细胞以再生为脂肪而不是形成疤痕。没有新毛的那种脂肪不会形成，但一旦它所做的，新细胞就与预先存在的脂肪细胞无法区分，给予愈合的伤口自然外观，而不是留下疤痕。研究人员鉴定了将信号从头发发送到脂肪细胞的问题，鉴定了称为骨形态发生蛋白（BMP）的因素。它指示肌纤维细胞变得脂肪。这种信令是独立的，因为它改变了以前关于肌纤维细胞所知的内容。

“通常，肌成纤维细胞被认为不能变成另一种类型的细胞，”Cotsarelis说。“但我们的工作表明，我们有能力影响这些细胞，它们可以高效、稳定地转化为脂肪细胞。”这在培养的小鼠和人类瘢痕疙瘩细胞中都有表现。

该研究的主要作者、加州大学尔湾分校发育和细胞生物学助理教授马克西姆·普利库斯博士说:“研究结果表明，我们有机会在受伤后影响组织再生，而不是疤痕。”Plikus在宾夕法尼亚大学Cotsarelis实验室做博士后时开始了这项研究，两家机构一直在继续合作。

这些发现有可能在皮肤科领域成为革命性。第一个也是最明显的用途是制定一种治疗，其向肌纤维细胞转化为脂肪细胞的脂肪细胞而没有瘢痕形成。

Cotsarelis说:“从临床角度来看，这是非常可取的，但目前还没有得到满足。”

但组织中脂肪细胞的增加也可能有助于不仅仅是伤口。adipocyte损失是其他条件的常见并发症，特别是艾滋病毒治疗，现在没有有效的治疗策略。由于衰老过程，特别是在面部，细胞也是天然的，这导致永久性，深皱纹，抗衰老治疗不能以美容令人满意的方式修复。

Cotsarelis说:“我们的发现可能会帮助我们找到在皱纹皮肤中再生脂肪细胞的新策略，这可能会为我们带来全新的抗衰老疗法。”

Cotsarelis实验室现在专注于促进皮肤再生的机制，特别是关于毛囊再生。

Plikus实验室专注于皮肤中重新编程的其他方面伤口。研究人员在BMP之外考察了其他信令工厂的作用，并使用人体细胞和人进行进一步的研究疤痕组织。

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