诊断非酒精性脂肪肝的新指标
非酒精性脂肪肝已成为一种全球性流行病。全世界的研究人员都致力于了解脂肪肝的病因和后果,同时也致力于在早期阶段诊断脂肪肝。在Norbert Stefan教授的指导下,Tübingen大学医院内科四科的研究人员及其合作者从临床数据中生成了一个新的指标,可以高精度地预测脂肪肝疾病的存在。
在工业化国家,大约三分之一的成年人患有病态脂肪肝。这不仅增加了晚期肝病的风险,如肝硬化和肝癌还有2型糖尿病和心血管疾病。为了能够早期干预,采取预防和治疗措施,必须及时发现脂肪肝。为此,超声检查肝脏和测定肝脏值是合适的,但在大多数情况下,只能在晚期诊断脂肪肝。磁共振波谱等更复杂的检测手段更有意义,但在临床实践中由于成本相对较高,应用并不广泛。因此,世界各地的科学家都在研究更适合诊断脂肪肝的简单准确的方法。脂肪肝指数(FLI)由年龄、腰围、空腹状态下血液中甘油三酯水平(TG)和γ -谷氨酰转肽酶(GGT)组成,已被证明是相当有效的。
由Stefan教授领导的Tübingen的研究人员,与德国人类营养研究所(DIfE)的Schulze教授(DZD的合作伙伴),以及他们来自汉堡和意大利的同事合作,开发了一种改进的FLI。为此,除了FLI的参数外,他们还使用了两小时内口服葡萄糖耐量试验的TG和葡萄糖水平,以及最重要的脂肪肝基因变体(PNPLA3中的rs738409 C>G)。根据TULIP (Tübingen生活方式干预计划)研究的数据,他们表明,有了这个新的和扩展的脂肪肝指数,诊断比标准FLI更好,也更准确地确定了生活方式干预期间降低肝脏脂肪含量的概率。斯蒂芬教授现在希望“这一指标将在临床实践中越来越多地用于诊断脂肪肝脏疾病在一个早期阶段为了防止的后果脂肪肝."
更多信息:K. Kantartzis等人,预测非酒精性脂肪肝疾病的扩展脂肪肝指数,糖尿病与代谢(2017).DOI: 10.1016 / j.diabet.2016.11.006