耐多药细菌在中国

的mcr-1基因a基因,使细菌抵抗粘菌素,最后的一种抗生素,细菌被发现之间的可转换的各种各样的大肠杆菌菌株在中国农业粘菌素的广泛使用。

随着中国准备首次介绍了药物在人类医学,两项新研究发表在《柳叶刀传染病提供证据mcr-1基因已经扩散到广泛的细菌在临床的设置,包括少数已经耐碳青霉烯类抗生素,并强调需要谨慎和小心处方时国家介绍粘菌素。

感染,耐碳青霉烯在许多国家已经非常普遍,在这些情况下只有少量的抗生素是有效的,包括粘菌素。2015年,mcr-1基因被发现在中国,随后发现在其他国家包括丹麦、德国、越南、西班牙和美国等*,担心,细菌可能会收购粘菌素和碳青霉烯抵抗相结合,使其耐多药。

今天公布的两项研究在一个重要的在中国。粘菌素,已广泛用于农业在中国自1980年代以来,最近被禁止用于农业,很快将首次引入临床使用。

第一项研究中,由卡迪夫大学的Timothy Walsh教授(英国)和中国农业大学总裁沈教授,看着mcr-1携带的细菌耐药性的流行基因在人类感染在两家医院在浙江两和广东设有造船厂在8年。在超过17000个细菌分离与感染有关,mcr-1 76/5332样本中,检测出大肠杆菌和肺炎克雷伯菌样品13/348。这项研究第一次看临床mcr-1感染的危险因素,发现的人使用过抗生素(特别是碳青霉烯)住院治疗更有可能携带细菌mcr-1抗性基因。在146 mcr-1-positive大肠杆菌的分离鉴定,只有五个碳青霉烯耐药。

“mcr-1的出现预示着违约的最后一组抗生素,如粘菌素。农业用药物撤出,在诊所推出可能会减少粘菌素电阻率在社区,并增加阻力在医院,他们可能难以治疗或更容易传播。我们的研究发现,有mcr-1感染传播的重要危险因素,不仅仅是农村生活和饮食。粘菌素耐药细菌的传播可能会恶化时介绍了药物在人类,”蒂姆·沃尔什教授说。

第二项研究中,由浙江大学研究员(中国),测试样本超过2000血液感染28家医院在中国。1495年的大肠杆菌样本,20 mcr-1是积极的,其中一个也是碳青霉烯耐药。mcr-1-positive感染患者都成功地与其他抗生素治疗。

“临床医生最麻烦的问题是转移粘菌素抵抗已经碳青霉烯耐药的细菌,使其耐多药。这似乎并没有发生任何很大程度上在临床分离株,但这种情况应该严密监控国家准备介绍粘菌素用于人类,”Yu Yunsong教授说,浙江大学。

讨论的结果这两篇论文的相关评论,教授大卫·帕特森,昆士兰大学(澳大利亚)和副教授大卫·范Duin北卡罗莱纳大学(美国)写道:“在这个阶段,我们可以得出这样的结论:世界末日场景融合的耐碳青霉烯和粘菌素(通过mcr-1)尚未发生任何在中国很大程度上。然而,之前使用碳青霉烯mcr-1生产大肠杆菌的一个危险因素,可能暗示耐碳青霉烯之间的交叉和这种粘菌素的存在电阻机制可能会出现在未来。此外,mcr-1扩散到全球范围的和致命的大肠杆菌菌株,如圣- 131是引起持续的关注和监督。

他补充说:“碳青霉烯后,新的抗生素将成为可供临床使用在人类医学在中国。有风险,低成本仿制的新的抗生素将用于农业。我们必须保持警惕这种可能性,并敦促中国政府主动禁止使用这些至关重要的抗生素适当的人类以外的使用。没有这类干预措施,无疑会比mcr-1更严重的问题出现在中国在不久的将来。”

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