奥巴马医改是什么?
美国当选总统唐纳德·特朗普和他的共和党盟友誓言迅速废除奥巴马总统具有里程碑意义的奥巴马医改法案。该法案于2010年通过,对美国的医疗保健体系产生了巨大影响。
经济实惠的护理法案庞大且经常被误解 - 含有一定数量的组件,其总和旨在急剧减少未经保险的美国人的数量,同时减缓国家的快速增长保健支出。
不是公共卫生保险
奥巴马拉卡没有创造一个公共保险计划。这是一个法律框架,强加对私人保险公司和个人的义务 - 为了更好地规范市场并扩大覆盖范围。
美国只有两个联邦医疗保险项目:针对低收入家庭和个人的医疗补助计划;以及针对65岁以上人群的医疗保险。其他大多数美国人在私营部门投保,通常是通过他们的雇主。
对于保险公司
在奥巴马医结果下,保险公司被禁止像以前那样根据病史或性别来确定保险费用。
他们也不能拒绝为过于昂贵的病人投保,或对健康福利实行年度美元限额,这些做法曾使一些患有严重疾病的美国人陷入财务困境。
改革还要求保险公司涵盖医院入学费用,急诊室访问或预防保健,如糖尿病筛查和一些疫苗。
另一个受欢迎的规定:儿童可以持续到26岁的父母的保险计划。
为被保险人
作为交换,法律要求所有美国人都要投保,否则就要支付罚款。2017年,这项被称为“个人强制医保”的罚款是每位成年人至少695美元。
随着数以百万计的人加入医保体系,健康的参保者支付的保费抵消了最病重的美国人的费用。
但强制参与是保守派强烈谴责的义务,他声称它侵犯了个人自由。
这个过程
对于那些雇主不提供保险的人,政府创建了在线市场或“交易所”,个人可以在每个州注册符合aca规定的私人保险。根据个人收入的不同,税收补贴可以降低保险成本。
但参与这些交易的保险公司越来越少,事实证明,这些交易的利润低于保险公司的预期,而且吸引足够多的年轻人注册也存在问题。因此,今年的标准保费将平均上涨25%。
包括特朗普在内的共和党人将保费上调视为该法案失败的证据。
医疗补助扩张
Obamacare还推动了各国的联邦援助,以便他们能够扩大医疗补助的资格标准,政府保险计划涵盖了国家最贫困的政府保险计划。许多共和党州长反对法律,拒绝了这些扩张基金。
结果
据白宫称,自奥巴马医改生效以来,已有2000万人获得了医疗保险。没有的人数保险2010年从2010年的16%下降到2016年的历史性低8.9%。
的增长卫生保健支出已经放缓。但对于预计将在2017年通过奥巴马医保交易获得保险的1000多万人来说,价格继续有增无减。
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©2017法新社
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