坚持临床决策支持增加了急性PE ID的几率

(HealthDay)——根据发表在《医学杂志》3月刊上的一项研究，对于急诊科疑似肺栓塞(PE)的患者，坚持基于证据的临床决策支持(CDS)来订购计算机断层扫描(CT)肺血管造影与急性PE发现的几率增加有关放射学。

波士顿布里格姆妇女医院的Zihao Yan及其同事回顾了所有疑似PE并接受了CT肺血管造影的患者的数据。根据Wells的标准，每个连续油管顺序都暴露在CDS下。CDS警告建议对Wells评分为4分或更低的患者进行d -二聚体检测，因为如果d -二聚体水平正常，这些患者发生PE的可能性很小。

研究人员发现，在2,993个CT肺血管造影研究中，有2,655个进行了563次检查病人Wells评分为4分或更低，但没有进行d -二聚体测试，26人的Wells评分为4分或更低，d -二聚体水平正常。在覆盖组和依从组中，CT血管造影的检出率分别为4.2%和11.2% (P < 0.001)。在调整组间风险因素差异后，当提供者无视警报时，急性PE发现的几率比遵循指南时低51.3%。

急性肺泡栓塞的几率急诊科当提供者遵循CDS中提供的证据时，几乎是提供者无视CDS警报时的两倍，”作者写道。

一位作者披露了与Medicalis的财务关系，并拥有Medicalis的专利许可。

---

---

版权所有©2017每日健康。版权所有。