化疗后的自主神经病变是永久性的吗?

亲爱的梅奥诊所:经过六个月的化疗，我患上了自主神经病变。我已经做了几个月的化疗，但神经病变并没有消失。有可能是永久性的吗?

A:自主神经病变可能是一种罕见的副作用化疗药物。因为它是罕见的，因为有许多原因的自主神经病变，你的医生应该评估你，以确保没有其他原因的你症状．

周围神经病变导致手脚麻木、刺痛和疼痛，与自主神经病变相比，更常与化疗药物相关。当周围神经病变是化疗的结果，症状通常在治疗结束后几个月内消失。但有时需要更长的时间。虽然不常见，但在某些情况下，化疗引起的周围神经病变可能持续数年，也可能是永久性的。有治疗方法可以帮助控制症状。

虽然一些化疗药物可能会引起神经病变，但其他的则不会。即使已知这些药物可能对神经有毒性，只有大约30%的患者会因治疗而发生周围神经病变。然而，发展神经病变的风险是限制化疗剂量的主要原因之一。

尽管不像周围神经病变那么常见，自主神经病变也可能是化疗的结果。当控制不自主身体功能的神经受损时，就会发生这种情况。神经损伤会干扰你的大脑和自主神经系统的其他部分之间发送的信息，比如你的心脏、血管和神经汗腺．

自主神经病变会影响你的血压、身体控制体温的能力、消化、膀胱功能和性功能。一个人患有这种疾病的具体症状取决于受损的神经。

一些患有自主神经病变的人站着时可能会头晕。他们可能会出现运动不耐受的情况——你的心率不能适当地调整以应对你的活动水平的增加。

患有自主神经病变的人也可能会出现出汗模式改变或手脚灼痛。他们可能很难排空膀胱或经历尿失禁。性困难，包括实现或维持勃起的问题或男性射精的问题，以及阴道干涩女性性欲低下和难以达到性高潮，可能是自主神经病变的结果。

由自主神经病变引起的消化功能改变可导致吃几口食物后有饱腹感、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、恶心、呕吐、吞咽困难和胃灼热等症状。

在因化疗而经历自主神经病变的患者中，症状通常在治疗过程中逐渐发展。在所有化疗结束后的几周内，症状可能会继续恶化。在许多情况下，症状在那之后开始改善，尽管它们可能需要几个月或更长时间才能完全消失。

治疗可以帮助控制症状。你需要的具体治疗方法取决于你身体受自主神经病变影响最大的部位。药物治疗通常可以有效控制症状。生活方式的改变，如锻炼、调整饮食和增加液体摄入量，也会有所帮助。

与你的医生保持联系，并确保他或她知道你仍然在处理自主神经病变症状。如果症状持续，可能值得咨询神经科医生以确认诊断，并讨论额外治疗方案的可能性。

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