在寻求整容手术的患者中，身体畸形障碍可能被诊断不足
《美国医学杂志》2月刊的一项调查研究报告称，整形外科医生和其他整容专业人士都熟悉寻求整容手术的身体畸形障碍(BDD)患者所面临的挑战整形和重建外科美国整形外科医生协会(ASPS)的官方医学杂志。
荷兰格罗宁根大学的Theo Bouman博士及其同事的研究表明，与之前研究报告的2%到10%的患病率相比，BDD可能被美容专业人员“诊断不足”。“身体形象问题应该成为美容咨询的标准话题，”研究人员写道。
大多数医生在评估整形手术患者时考虑BDD
研究人员调查了三组荷兰美容专业人士整形外科医生，皮肤科医生和其他人——考虑到他们对BDD的知识和经验。我们收到了173名从事整容手术的专业人士的回复——不仅包括外科手术，还包括微创手术，如肉毒杆菌毒素或填充物注射。
身体畸形障碍指的是可感知的导致个人、社会或职业障碍的外表缺陷。病人对这种极端的不满身体形象有很高的心理健康问题，包括抑郁和自杀风险。
大多数接受调查的美容专业人士表示，他们熟悉BDD和用于诊断的标准。大约三分之二的人说他们遇到过一到五种情况病人在过去几年的实践中使用BDD。相比之下，研究报告称BDD存在于大约2%的普通人群中，在寻求整容手术的患者中高达10%。
大多数受访者表示，他们有时或经常在咨询患者时处理身体形象问题，但只有7%的人经常这样做。只有不到一半的人说他们与心理学家或精神病学家合作。
大多数BDD患者寻求整形手术或其他整容手术。然而，他们通常对结果不满意，往往导致他们希望进一步的程序。因此，BDD被认为是整容手术的“禁忌”。约70%的受访者表示，他们会拒绝为他们怀疑患有BDD的患者进行整容手术。
与其他整形专业人员相比，整形外科医生更有可能将患者转介给精神科医生或心理学家，并拒绝对BDD患者进行治疗。约16%的美容专业人士称曾发生过口头争吵，6%的人受到过法律威胁。
“在我们的样本中，大多数美容专业人士报告说，他们对BDD有相当程度的了解，并在决定是否实施BDD时使用了这方面的知识整容手术布曼博士及其合著者写道。虽然与以前的研究大体一致，但结果表明BDD存在“明显的诊断不足”。
建议对美容专业人员进行美容手术心理禁忌的识别和管理教育。布曼博士和他的同事总结道:“这将使对身体形象问题(比如BDD)的探索成为每个在美容诊所遇到的病人的标准话题。”
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