乳腺组织致密的乳腺癌患者更容易发生对侧病变
根据德克萨斯大学安德森癌症中心的一项新研究,乳腺组织致密的乳腺癌患者患对侧乳腺疾病的风险几乎增加了两倍。
这项研究发表在杂志上癌症,是第一个发现乳房密度(BD)和对侧之间的联系乳腺癌(CBC)。
根据该研究的作者Isabelle Bedrosian医学博士的说法,管理这类患者群体的一大挑战,尤其是当他们做出手术决定时,是试图适当地建议女性在另一侧乳房发生乳腺癌的风险。
乳腺外科肿瘤学副教授Bedrosian解释说:“我们知道,原发性和继发性乳腺癌的发展有许多公认的影响因素,如BRCA突变、家族史和肿瘤的雌激素受体状态。”“我们还知道,密度是原发性乳腺癌发展的一个风险因素。然而,没有人仔细研究它作为发展对侧疾病的风险因素。”
据估计,患有乳腺癌的女性在10年内患CBC的风险低至2%,高至40%,Bedrosian说。她解释说,这一巨大的差异在很大程度上是由于患者群体中风险因素的可变性。
在回顾性病例对照研究中,研究人员确定了680例I期、II期和III期患者乳腺癌患者他们都是在1997年至2012年期间在MD Anderson接受治疗的。BRCA患者被排除在研究之外,因为他们已知风险增加加拿大广播公司。
额外诊断为异时性CBC的女性(定义为在初次诊断后6个月以上诊断为对侧乳房的BC)是“病例”,而没有发生CBC的患者是“对照组”。根据包括年龄、诊断年份和激素受体状态在内的一些因素,病例和对照组按照1:2的比例进行匹配。
“通过我们的研究,我们想要评估原始疾病的乳房x光密度和异时性乳腺癌发展之间的关系,”Carlos Barcenas医学博士说,他是乳腺医学肿瘤学助理教授,也是该研究的通讯作者。
入选患者中,229例为病例,451例为对照组。MD Anderson的研究人员根据第一次诊断时评估的乳房x光片读数,将每位患者的乳房密度分为“非致密”或“致密”,使用的分类来自美国放射学会。
其中39.3%属于非致密性乳腺组织60.7%的女性拥有致密的乳腺组织,而对照组的这一比例分别为48.3%和51.7%。
调整为已知后患乳腺癌的风险研究人员发现患CBC的风险几乎增加了两倍乳腺癌幸存者茂密的乳房。
Barcenas说:“我们的发现对新确诊的致密乳房患者和乳腺癌幸存者都有重要意义,因为我们管理了他们被二次诊断的长期风险。”“我们未来的目标是开发一个风险模型乳腺密度以最好地评估乳腺癌幸存者发展为CBC的风险。”
从长远来看,研究人员希望利用这个工具来提供咨询病人如果他们的风险足够高,他们的个人风险以及治疗和监测的选择。