新指南为特定的失眠药物提供了临床建议
美国睡眠医学会首次发布了一份新的临床实践指南，对常用的治疗慢性失眠症的药物进行了全面的循证分析。
该指导方针发表在2月15日的《中国科学》杂志上临床睡眠医学杂志，提供了建议，以帮助临床医生选择特定的药物治疗成人慢性失眠，当这种治疗是必要的。该指南由一个专家工作组制定，并得到美国医学学会董事会的批准。该指南基于使用GRADE方法的系统文献综述、元分析和证据评估。此前，该指导方针的草案已向公众征求意见。
“这本书的出版临床实践指南是在?领域向前迈出的重要一步睡眠医学美国医学学会主席Ronald D. Chervin医学博士说。“它进一步使临床医生有能力为数百万慢性失眠患者提供高质量、以患者为中心的护理。”
尽管30% - 35%的人会出现短暂性失眠症状，但约10%的人会出现慢性失眠障碍的全临床综合征。的美国疾病控制与预防中心估计根据2005年至2010年收集的调查数据，4.1%的美国成年人报告说在过去一个月里服用过处方助眠药。
的临床实践指南包括14项针对个别药物的具体建议，包括处方药，如唑吡坦和埃唑匹克隆;非处方药物，如苯海拉明;还有膳食补充剂，如褪黑素和缬草。每一项建议都表明，临床医生是否应该对睡眠起始性失眠或睡眠维持性失眠使用单独的药物，而不是不治疗。然而，该指南并没有推荐一种药物优于另一种药物，因为在这些药物之间进行的比较疗效研究很少。
作者指出，支持这些建议的可用数据往往不太确定。因此，每个建议的强度都被归类为“弱”，反映出患者护理策略的适当性的确定性程度较低。因此，临床医生在治疗慢性失眠症患者时，必须继续进行正确的临床判断。决策不仅应基于这些建议，还应基于临床医生的经验和患者的个人情况。
该指南强调，慢性失眠症的药物治疗应主要考虑那些无法参与失眠认知行为治疗(CBT-I)的患者，在该治疗后仍有症状的患者，或那些需要临时辅助CBT-I的患者。一个临床指南美国睡眠医学学会之前发表的文章表明CBT-I是一种有效的治疗方法，应该被用作早期干预慢性失眠美国医学学会在2014年的一次会议上重申了这一立场明智的选择语句．
任何有入睡困难或难以入睡的人都应该与医生讨论这个问题。对于持续的睡眠问题，有超过2500个获得美国睡眠医学会认证的睡眠中心可以提供帮助。
