ADA推荐二甲双胍作为首选药物治疗2型糖尿病

美国糖尿病协会(ADA)推荐二甲双胍作为2型糖尿病的一线治疗。二甲双胍单药治疗应该发起大多数患者在诊断时,除非有禁忌症。《美国残疾人法》的剧情简介药理学方法建议发表在2型糖尿病的血糖治疗内科医学年鉴。

有证据表明,二甲双胍是有效、安全、廉价和可以减少糖尿病患者心血管事件和死亡的风险。然而,如果病人不容忍或二甲双胍禁忌症,应考虑另一种选择。患者的糖化血红蛋白水平的9%或更大的不是急性症状,引发双重联合治疗应考虑能够更快地实现目标,糖化血红蛋白浓度。如果病人的随机血糖水平16.7更易/ L或大或糖化血红蛋白水平的10%或更高,多尿症的急性症状,烦渴,或减肥,联合治疗,包括胰岛素应该考虑。

供应商应评估糖化血红蛋白目标是否已经实现在大约3个月的治疗开始。如果没有,治疗应该加强。

如果病人需要的时候胰岛素治疗安全、简单的方法是给病人开10个单位基础胰岛素每天和增加剂量以10%对15%一次或每周两次,直到空腹血糖的目标是满足。通常使用胰岛素和二甲双胍,有时一个额外的未代理胰岛素。如果目标糖化血红蛋白水平仍不满足,还有其他几个胰岛素可以被认为是产品,包括集中胰岛素产品,吸入型胰岛素,结合注射治疗。医生应该使用基于方法和参考《美国残疾人法》的推荐表,以帮助确定哪种方案最好。

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