临床访谈可有效预测产后抑郁

根据加州大学洛杉矶分校的一项新研究，对于非抑郁症，有重度抑郁症病史的孕妇，使用抗抑郁药物进行预防性治疗可能不一定能预防产后抑郁症。此外，询问有关日常活动的问题——尤其是工作——似乎是一种有效的筛查工具，可以帮助医生在女性生完孩子后确定她们是否有患抑郁症的风险。

20%的成年女性会经历一次重度抑郁症在他们生命中的某个时刻。有抑郁症病史的女性在产后尤其容易患抑郁症。加州大学洛杉矶分校的研究人员认识到，缺乏预测因素的数据产后抑郁症有抑郁症病史但在怀孕期间没有抑郁症的女性。

从2003年4月到2009年3月，研究人员招募了343人孕妇他们在怀孕时没有抑郁症，但在怀孕前的一段时间被诊断出患有重度抑郁症。患有躁郁症，精神分裂症或物质滥用障碍不包括在内。

科学家们在怀孕12周至36周期间招募了参与者。一位精神病学家对每位女性的情绪和精神药物进行了至少两次评估，一次是在预产期前60天内，另一次是在分娩后60天内。研究人员采用了结构化的临床访谈，包括有关工作活动和困难、失眠和自杀想法的问题。

与之前的研究相反，加州大学洛杉矶分校的研究人员发现，在有重度抑郁症病史但怀孕时不抑郁的女性中，只有11%的人患上了产后抑郁症。这一数字明显低于其他研究中发现的25%至40%的抑郁症发病率。

此外，研究人员还发现，为这组妇女开预防性抗抑郁药不会影响患产后抑郁症的风险，而且产后抑郁症的更好预测因素是与妇产科医生的临床访谈女性关于工作活动，失眠和自杀倾向。

研究结果表明，关于工作困难的结构化访谈可以提醒医生注意有产后抑郁症风险的患者，这些患者在分娩后被转介给精神科医生进行监测可能会受益。

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