研究发现，这种方法节省成本的前景可能无法实现

根据新兰德公司，似乎是促进轻松疾病的便利和更昂贵的方式，以促进新使用医疗服务，从而提高医疗服务的新使用而不是修剪成本。学习。

研究人员分析了30多万人的行为，这些人享有慷慨的医疗福利，其中包括直接对消费者的远程医疗，研究人员估计，只有12%的远程医疗访问取代了去医生办公室或急诊室的访问，而88%代表了新的医疗服务的使用。

虽然直接消费者远程医疗服务确实增加了患者的患者方便的医疗保健，但研究人员表示，如果电信康务是履行其作为节省成本策略的潜力，可能需要更高的共同支付或有针对性的营销等新策略。调查结果在3月份版本的期刊上发表卫生事务。

“像其他一些新的病人护理模式这一承诺削减成本和降低接受医疗护理的麻烦,看来,在某些情况下,直接面向消费者远程医疗可能增加支出,而不是削减成本,”j·斯科特Ashwood说,该研究的第一作者兰德,和助理政策研究员非营利研究组织。

几家直接到消费者的远程医疗公司通过电话，平板电脑或便携式计算机上的电话或视频会员提供患有轻微疾病的轻微疾病患者。这些服务的使用迅速增长，2015年报告了超过120万次访问。最近对较大雇主的一项调查表明，90％的预期在2017年期间向其雇员提供此类服务。

直接消费者远程医务公司认为，他们通过用40％至50美元的远程医院访问的医生办公室和急诊部门替代昂贵的访问来省钱，以储蓄卫生计划，雇主和患者。患者还节省了与亲人关心相关的时间和旅行费用。

兰德公司的研究人员调查了2011年至2013年30万名通过CalPERS注册健康计划的受益人的索赔信息。CalPERS是一个规模更大的加州公共雇员福利组织，从2012年开始向会员提供直接面向消费者的远程医疗服务。

研究人员专注于急性呼吸道感染的护理，这类疾病包括鼻窦感染和支气管炎，它们是人们向直接面向消费者的远程医疗提供商寻求治疗的最常见原因。他们检查了从远程保健提供者那里寻求急性呼吸道感染治疗的参保者的记录，以及从医生办公室或医院急诊科寻求相同病情治疗的参保者的记录。在研究期间，共有981名参与者接受了直接面向消费者的远程保健提供者的急性呼吸道感染护理。

该研究确定了远程医疗是否通过专注于收到的护理量的变化来代表替代医疗服务或新使用医疗服务急性呼吸道感染通过对医生办公室和急诊室的访问与远程保健访问的变化。

研究人员的调查结果与远程医疗服务的索赔冲突，他说远程医疗患者的调查表明，只有10％的任命代表新的医疗利用。然而，根据研究人员，护理后调查的结果通常被视为比临床护理记录的分析更低。

该研究发现，对于急性呼吸道感染的每一集，远程医疗服务的成本约为50％，低于医生办公室访问，低于急诊部门的费用不到5％。

但是，通过增加医疗服务的新使用支出，替代替代的储蓄被占。该研究估计，对急性呼吸道疾病的净年度支出增加了每远理用户的45美元。

去年，同一个兰德研究小组的成员报告了关于零售诊所的类似发现，零售诊所是另一个被吹捧为降低成本和增加便利的新的医疗场所。在这种情况下，研究人员估计，58%的低严重疾病零售诊所是医疗服务的新用途，而不是去看医生或急诊室的替代品。

“鉴于直接面向消费者的远程医疗甚至比前往零售诊所更方便，远程医疗服务的更大份额代表了新的医疗用途，这也许并不令人惊讶，”新报告的合著者、兰德公司的政策研究员Lori Uscher-Pines说。“可能有剂量反应与便利和使用有关——位置越方便，寻求治疗的门槛越低，使用越多。医疗服务”。

研究人员建议，如果保险公司想要增加直接面向消费者的远程医疗的比例，以取代成本较高的医疗服务，他们可能需要考虑提高自付服务的成本。另一个策略是开发更好的工具来鼓励高使用率的人急诊科改用远程医疗服务。

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