研究人员回顾了治疗抑郁症中谷氨酸信号的进展

重度抑郁症(MDD)影响着1500万美国人，是致残的主要原因，但目前的治疗方法疗效有限。氯胺酮已经被用作一种快速作用的抗抑郁药，它已经成为一种实验性的、有潜力的化合物，通过阻断谷氨酸受体的新型药物作用机制来治疗严重的抑郁症。

IcAhn Mount Mount Sinai和其他机构的研究人员审查了使用氯胺酮和其他治疗治疗的进展沮丧。虽然他们发现包括氯胺酮在内的谷氨酸调节剂可以代表几十年来治疗MDD的第一个主要进步，但仍然存在关于安全性，耐受性和功效的基本问题。审查将在线发布，3月17日，自然评论药物发现。

神经递质包括谷氨酸，包括从一个神经细胞到另一个神经细胞的物质。谷氨酸是最丰富的兴奋性神经递质，促进神经细胞之间的信号流动。精神障碍，如抑郁和精神分裂症，部分是无能为力地使用谷氨酸的能力。阻断谷氨酸受体在中枢神经系统或更低的谷氨酸脑水平中的实验药物可以代表下一代抗抑郁药物，并提供对目前药物处理的潜在优势。

该研究的第一作者，医学博士，主任James Murrough说:“目前正在进行的专注于谷氨酸系统的临床试验研究可能会导致一种全新的抗抑郁药，它可能会显著改变抑郁症患者的治疗方式，特别是难治性抑郁症的治疗方式。”西奈山伊坎医学院精神病学和神经科学助理教授。“以谷氨酸受体为靶点可能会改变对这种毁灭性疾病患者的治疗。”

西奈山情绪和焦虑障碍项目(MAP)的研究人员正在对调节谷氨酸系统的氯胺酮等药物进行研究和临床试验。世界范围内没有谷氨酸调节剂被批准用于治疗抑郁症。

氯胺酮是一种有可能被滥用的III期管制药物，已经在抑郁症患者中进行了研究。这种药物是在受控的环境下以低剂量服用的。

审查确定了与氯胺酮和其他谷氨酸调节剂的开发相关的关键问题，用于抑郁症。例如，大多数研究已经选择未能应对常规抗抑郁药的一种或多种试验的患者，并且没有占其他因素，包括创伤史或抑郁症的遗传易感性。

“虽然在过去十年中，在鉴定氯胺酮作为一种原型的快速作用抗抑郁药的实质性进展中，文献中存在很大的差距，这代表了关键的未满足研究需要检查其超出单一治疗给药的安全性和功效。“慕罗斯博士说。“一个重要的未知是谷氨酸调制和常规治疗方法的抑郁症之间的关系，这可能阐明了这种方法的优点和局限性。”

伊坎在西奈山医学院是一个合伙人的专利覆盖使用氯胺酮治疗难治性抑郁症,已经进入一个许可协议权利专利的制药公司,和将支付的使用有关氯胺酮如果它被批准用于治疗难治性抑郁症。默罗博士并没有被指定为该专利的发明人，也不会收到任何报酬。

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