越来越少的美国孩子过量服用阿片类药物
(HealthDay) -新的研究表明,美国儿童每年过量服用处方止痛药的人数可能正在下降,但这些事件仍然是一个主要的公共卫生问题。
自2009年以来,美国中毒控制中心接到的有关儿童和青少年中毒的电话越来越少处方阿片类药物研究人员发现。
通常情况下,这些事件都是儿童拿了成年人的药物。在其他案例中,是青少年故意滥用药物,或者用它来自残。
研究人员说,这些事件可能正在减少,这是个“好消息”。
但是,他们强调,这个问题不会消失。
“我们国家真的有一个大问题阿片类药物滥用这项研究的研究人员之一马塞尔·卡萨文特博士说。“它正在影响我们的孩子们。”
研究发现,在某些方面,情况变得更糟:例如,在青少年中,怀疑自杀的比例阿片样物质吸毒过量的情况正在上升。
“这是一个令人震惊的发现,”卡萨凡特说,他是俄亥俄州哥伦布市全国儿童医院的首席毒理学家。
他说,这表明越来越多的青少年可能有自杀倾向,而且很容易获得致命的阿片类药物剂量。
该研究结果发表在3月20日的《美国科学》杂志上bob电竞,让我们得以一窥美国处方阿片类药物泛滥的最新情况。
这些药物包括羟考酮(OxyContin)和羟考酮加对乙酰氨基酚(Percocet)。该研究的作者说,从20世纪90年代开始,美国医生开始更多地开这种药物,因为他们担心患有严重疼痛的患者没有得到充分的帮助。
根据美国疾病控制与预防中心的数据,自1999年以来,全国范围内处方阿片类药物的销量翻了两番。
但这也带来了一个意想不到的副作用:止痛药滥用和“转移”现象急剧上升——这意味着这些药物越来越多地落入没有合法医疗需求的人手中。
根据美国疾病控制与预防中心的数据,2014年,超过200万美国人滥用处方阿片类药物。超过15000人死于心脏病阿片类药物过量2015年,该机构称之为流行病。
这项新研究的重点是人们打电话给美国中毒控制中心,为服用处方阿片类药物的儿童或青少年寻求帮助。
研究发现,在2000年至2015年期间,平均每年大约有1.2万个这样的电话。这相当于每天打32个电话。
最常见的情况是,一个不到5岁的孩子得到了成年人的阿片类药物——无论是合法处方还是非法处方。
卡萨凡特说,但30%的情况是,青少年服用这种药物是为了获得快感或自残。总共有175名儿童死亡,其中55%是青少年。该研究称,一半的死亡被认为是故意的。
在研究期间的大部分时间里,这个问题越来越严重:从2000年到2009年,每10万名美国儿童的发生率上升了80%。
在那之后,这一趋势开始逆转,到2015年,这一比例下降了约30%。
卡萨凡特说,这项研究无法说明原因。
但他说,人们对美国阿片类药物问题的认识日益增强可能是一个因素。
医疗组织出台了新的处方指南,旨在遏制阿片类药物的不当使用。此外,还通过了一些法律来阻止诸如“医生购物”之类的问题——人们从一个医生到另一个医生,试图得到一个新的阿片类药物处方。
但该研究也发现了一些模式并没有朝着正确的方向发展。从2000年到2015年,阿片类药物疑似自杀率上升了近53%。
与一种叫做丁丙诺啡的药物相关的电话也有所增加。
丁丙诺啡实际上是用来治疗阿片类药物成瘾的。丁丙诺啡联合纳洛酮的商标包括Suboxone和Zubsolv。几乎所有与丁丙诺啡有关的电话都涉及不小心服用了丁丙诺啡的儿童。
大卫·罗森(David Rosen)博士是西弗吉尼亚大学摩根敦分校的麻醉学和儿科学教授。bob电竞他为这项研究合著了一篇社论。
罗森提出了另一个观点:美国农村地区是受阿片类药物流行影响最严重的地区,而全国性研究并没有揭示更多地方层面的情况。
其中一个原因农村地区罗森说,之所以会受到如此大的影响,是因为人们缺乏控制疼痛的替代方法。
罗森说,对于有钱的人来说,针灸可能是城市里的一种选择。但在农村地区就不是这样了。
同一期杂志上的另一项研究发现,当美国青少年滥用处方阿片类药物时,通常是在他们得到合法处方后。
卡萨凡特和罗森都表示,对成年人和青少年更谨慎地开处方是解决全国阿片类药物问题的一种方法。
罗森说:“在使用阿片类药物之前,一定要尝试每一种选择。”然后,处方应该是少量的药片,尽可能低的剂量。
卡萨凡特说:“父母不仅应该把药物放在够不着的地方,而且应该把药物锁起来。”他补充说,任何剩余的药片都应该立即丢弃。
罗森表示同意。他说:“永远不要把额外的药物放在身边,这样下次你背痛的时候就可以‘自己开药’了。”“如果它在房子里,每个人都可以得到。”
更多信息:Marcel Casavant,医学博士,俄亥俄州哥伦布市全国儿童医院首席毒理学家;David Rosen,医学博士,西弗吉尼亚大学摩根敦分校麻醉学和儿科教授;bob电竞2017年4月,bob电竞
美国疾病控制和预防中心有更多信息阿片类药物使用和滥用。
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