适度饮酒者在服用广泛使用的关节炎药物时没有风险
曼彻斯特大学的一项新研究发现,服用一种常见的类风湿性关节炎药物的人,如果坚持每周饮酒量不超过14个单位,肝损伤的风险并不会增加。
甲氨蝶呤是一种药物,通常是长期服用,以限制或防止关节损伤和残疾。服用甲氨蝶呤的人通常被建议戒掉酒精众所周知,甲氨蝶呤和酒精都会增加肝损伤.然而,尚不清楚在甲氨蝶呤治疗期间适量饮酒是否安全。
曼彻斯特大学的这项新研究发表在杂志上《风湿病志》该研究由英国关节炎研究中心资助,利用了近1.2万名服用该药的类风湿性关节炎患者的医疗记录,这些患者有饮酒水平的记录,也有常规血液监测测试结果。
研究人员发现,饮酒量的增加确实与肝损伤的增加相对应,但如果饮酒量为14单位或更少,则没有增加风险。
英国关节炎研究中心研究联络和评估负责人娜塔莉·卡特博士说:“我们知道甲氨蝶呤是治疗关节炎的有效药物。由于它可以与其他药物和酒精相互作用,所以关节炎患者了解他们的药物信息,以便安全有效地管理他们的关节炎是很重要的。
英国关节炎研究中心投资于特殊科学,以寻找治疗方法和信息,让人们推后这些疾病造成的限制。这项研究增加了我们对甲氨蝶呤及其在类风湿患者中的作用的认识关节炎,这可以帮助人们对他们的治疗做出明智的决定。我们建议服用甲氨蝶呤的人向他们的风湿病医生咨询,在服用这种药物时是否饮酒。”
Jenny Humphreys博士是曼彻斯特大学英国流行病学关节炎研究中心的国家卫生条例临床讲师,领导了这项研究。她说:“在过去,并没有明确的指南说明不同量的酒精对这些人有什么影响,所以医生们经常在谨慎的一边犯错,建议戒酒。”
因此,有些人选择拒绝甲氨蝶呤,这样他们就可以继续享受喝酒,从而错过了药物可能带来的好处。或者,有些人在开始服用甲氨蝶呤后可能完全不喝酒:如果他们喜欢适量饮酒,他们的生活质量可能会受到影响。”
一品脱含有三个单位ABV的5.2%啤酒和250毫升含有3.5单位ABV的14%葡萄酒,研究结果表明,人们可以适量饮酒,同时仍能从药物中获益。
研究中使用的数据来自临床实践研究数据链,这是一个英国全科实践数据库。研究人员确定了11,839人患有类风湿性关节炎服用甲氨蝶呤并至少服用六颗的人肝功能检查每年的结果。其中530例出现异常肝功能测试。
尽管与不喝酒的人相比,饮用14单位或更少的酒精并没有增加风险,但饮用15-21单位的人肝脏损伤的可能性增加了33%,而饮用超过21单位的人肝脏损伤的可能性增加了81%。
曼彻斯特大学英国流行病学关节炎研究中心主任威尔·迪克森教授同时也是索尔福德皇家NHS基金会信托基金的风湿病学家,他认为研究结果可以为开甲氨蝶呤处方的医生提供重要指导。
他补充说:“这是第一个提供风险估计的研究肝损害为不同水平的酒精消费在这种药物。它还对医生的风险进行了量化,这样他们就可以清楚地知道,在服药的患者中,不同水平的酒精会在多大程度上造成问题甲氨蝶呤."