加拿大新准则:不成人丙型肝炎筛查风险增加

加拿大特遣部队对筛查预防保健建议成人慢性丙型肝炎病毒(HCV)在低风险准则发表在医疗协会(加拿大医学协会期刊)。

“考虑到缺乏直接证据质量检查是有益的和病人被检查要么永远不会患丙型肝炎的症状,或仍将在感染后的几十年中,我们建议对丙肝病毒筛查成年人不是风险,”罗兰研究生博士说,工作组的成员和指导工作小组的主席。

这是第一个丙型肝炎筛查指南工作组。的专责小组寻找可用的最好的科学证据的有效性(好处和坏处)筛选发展建议。的建议是基于以下几点:

• 丙型肝炎的低流行率在加拿大成年人并不是在慢性感染的风险较高;
• 缺乏直接证据的好处和危害筛选;
• 许多人用慢性肝炎C被筛选就不会及时获得抗病毒治疗;
• 潜在的危害造成的筛选包括标签、耻辱,和困难与保险;
• 的低风险的家庭和性传播丙肝病毒个体不是风险,以及通过血液传播的低风险产品的常规筛查血液和器官;和
• 预期所导致的伤害增加诊断和治疗那些屏幕正面,但一生中从未发达与丙肝疾病。

这建议是让人不是在丙型肝炎的风险增加,它不适用于孕妇和增加风险,包括:

• 现在或过去的历史的人注射毒品;
• 人被关进监狱;
• 出生的人,旅行或居住在丙型肝炎流行国家;
• 收到的人卫生保健那里是缺乏普遍预防措施来防止病毒传播;
• 接受输血、血液制品或器官移植在1992年之前在加拿大;
• 血液透析患者;
• 人针刺伤;
• 人从事其他与丙型肝炎有关的行为曝光等高危性行为,无家可归,吸入鼻内和吸毒,纹身,身体穿刺或与人分享锋利的工具或个人卫生材料是肝炎C-positive;和
• 任何临床可疑线索肝炎C感染。

“大多数成年人的丙肝病毒患病率一般加拿大人口较低,直接证据检查丙肝病毒筛查的好处和危害不可用,”作者写道。“不筛选丙肝病毒(在一般人群)将帮助我们有限的医疗资源集中测试(和治疗)个人风险升高丙肝病毒,并提供其他医疗干预措施被证明是有利的。”