研究人员确定了诊断头部伤害的最佳方式,并最大限度地减少CT扫描
儿童的头部受伤是急诊部门最常见的演示。每年有超过3000名儿童录取皇家儿童医院(RCH)。有些孩子需要CT扫描来排除严重的脑损伤。对于严重的头部伤害来说,这一过程很明显,但确定CT扫描是否需要较高的伤害伤害的儿童是更具挑战性的。
Murdoch Childrens Research Institute(MCRI)副教授Franz Babl LED研究了20,000孩子们谁在澳大利亚和新西兰急诊部门出席所有恐怖的头部受伤。该研究的目的是确定哪些孩子需要CT扫描来检测大脑受伤。这可能是一个烦恼的问题,因为医生需要平衡诊断伤害的重要性,以尽可能减少辐射暴露。
A / Prof Babl表示,如果不需要,避免在轻微的头部受伤中的CT扫描。“特别是,涉及与头部CT扫描相关的高辐射剂量,这可能导致癌症,”他说。
头部伤害的原因随年龄较小。在年轻的孩子中,它可能是婴儿掉下来的婴儿的结果,或者当幼儿开始走路和探索和更老的孩子时,不可避免的堕落它通常是运动运动的结果。
已经制定了三项临床决策规则(CDR)以识别颅内伤害较高风险的儿童。这些规则有助于临床医生尽量减少CT扫描的使用,同时仍然识别所有相关伤害:
- 儿科紧急护理应用研究网络(Pecarn,USA)
- 儿童头部伤害分断造术的加拿大评估(Catch)规则
- 关于重要临床活动预测的儿童头部损伤算法(Chalice,UK)
MCRI领导了一支来自澳大利亚和新西兰的10名儿童急诊部门的紧急医生团队,以确定这三个决定规则中的哪一项是最佳选择,旨在识别患有创伤风险非常低的儿童脑损伤。
该研究,发表在柳叶瓶确定所有三个规则都是良好的选择,但一个人取得了100%的成功率。
“我们发现测试的三条规则都是好的,但是一条规则,来自美国的佩奇统治,没有错过一个需要神经外科的患者,”A / Prof Babl表示。
基于研究结果,下一步是为急诊医生组制定国家方法来优化儿童的管理头部受伤。
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