阿片类药物滥用滴当医生检查病人的药物的历史

有一个简单的方法来减少阿片类药物流行病扣人心弦,康奈尔大学一项最新研究结果显示:让医生检查病人的处方。

最重要的反应阿片样物质流行来自州政府。现在几乎每个州都有一个数据库,跟踪每一个处方阿片类药物像文中的止疼药和维柯丁。使用这些数据库,医生和药剂师可以检索病人的历史来决定是否一个滥用阿片类药物处方前。

这些数据库减少阿片类药物滥用医疗接受者——但只有当法律要求医生咨询,根据康奈尔医疗经济学家和她的同事。他们的研究反驳了之前的研究表明阿片类滥用数据库没有影响。

本文即将到来美国经济日报:经济政策。

“主要问题是供应商改变他们的处方行为。大多数阿片类药物滥用,人们开始在医疗系统作为一个合法的处方,”合著者科琳凯里说,政策分析和管理学院的助理教授人类生态学。她的作者是密歇根大学商学院的布什穆勒及其同僚。

团队处理数字的10个州要求医生处方之前访问数据库在某些情况下。国家实施了“必须访问”数据库看到医保受者的数量下降了超过一个月的供应在六个月时间。还有那些减少了处方前前一个处方的供应已被使用。

“医生购物”也下降了。医疗保险阿片类的用户处方从五个或更多的医生,一个共同的标志“医生购物”——下降了8%;那些有阿片类药物的数量从5个或5个以上药店下降了超过15%。

另一方面,医疗保险病人出现逃避旅游,新法规监管相对宽松的状态;州的居民通过了一项“必须访问”条款开始获得更多从州外处方阿片类药物的处方,这项研究说。

研究人员还研究了医疗保险受益人是否异常大量的“新病人”程序代码,这表明这个人是货比三家,寻求医生愿意提供新的处方。研究显示“必须访问数据库的人数减少了15%,四个或更多的新病人访问半年。“鉴于医保支出对于这些访问,每个州都必须访问的数据库会避免1.74亿美元支出每半年,”作者写道。

虽然研究只在医疗接受者,这些发现可能转化为普通人群,研究人员说。

低收入残疾人的影响尤其大用户和那些从大量获取阿片类药物处方的医生;两组最高利率的误用和滥用,凯利说。

研究人员还分析了17个州的数据,实现数据库在2007年和2013年之间,但没有要求供应商访问它们。在这些国家中,只有一小部分供应商注册或查询数据库对的模式,也没有影响阿片类药物滥用在医疗保险。

最强的影响是国家最严格的法律,要求医生检查类鸦片的历史“每一个病人,每一个时间。”But even states with laws requiring access only under certain circumstances reduced doctor shopping.

直到最近的医疗保险已经很少立法遏制疫情的工具。

和保险公司没有动力,因为阿片类药物是相对便宜,成本约1.60美元每天研究的样本。阿片类药物不打在医疗保险公司的底线,只占3%的总药品费用,凯利说。

“如果人被滥用丙型肝炎的药物疗程花费84000美元,”她说,“肯定会有一些行动。”