失业与心力衰竭患者死亡风险增加50%相关
根据今天在2017年心力衰竭和第四届世界急性心力衰竭大会上发表的研究,失业与心力衰竭患者死亡风险增加50%相关。这项对2万多名心力衰竭患者进行的观察性研究发现,与糖尿病或中风病史相比,失业与死亡的可能性更大。
“拥有一份工作的能力会带来有关幸福和表现的宝贵信息状态丹麦哥本哈根大学医院的医生、主要作者Rasmus Roerth博士说。“劳动力排斥与抑郁、心理健康问题甚至自杀风险的增加有关。”
“在年轻的患者中心脏衰竭在美国,就业状况可能是发病率和死亡率的潜在预测因素,”他继续说。“如果是这样的话,就业状况可能有助于年轻人分层心力衰竭患者并确定那些需要更强化康复的人。”
这项研究比较了各种原因的风险死亡以及复发性心力衰竭住院患者,根据他们是否在基线工作。使用分配给丹麦所有居民的唯一个人识别号码,个人数据与全国住院登记、处方药物、教育水平公共福利支付和死亡。
该研究包括1997年至2012年期间在丹麦因心力衰竭首次住院的所有工作年龄(18至60岁)患者。在第一次因心力衰竭住院的21455名患者中,11880人(55%)在基线时是工作人员。
在平均1005天的随访中,16%的就业患者和31%的失业患者死亡,而40%的就业患者和42%的失业患者因心力衰竭再次住院。
在调整了年龄、性别、教育水平和共病后,基线时失业的心力衰竭患者与有工作的人相比,因心力衰竭再住院的风险增加了50%和12%。与有糖尿病或中风病史相比,不参加工作与死亡的可能性更高。
Roerth博士说:“我们发现,基线时不工作的心力衰竭患者有更高的死亡风险。不参加工作与死亡风险的关联与患糖尿病或中风的风险相当。那些没有工作的人也会增加复发性心力衰竭住院的风险。”
Roerth博士说,就业状况如何影响死亡率的确切机制是复杂的,很可能是多因素的。他说:“工作能力可以被视为表现状况的一种衡量标准,并被解释为患者是否满足全职工作的身体要求。”
但他补充说:“就业状况不仅仅是一种身体上的测量,它也会影响生活质量,并已被证明对健康非常重要。心理健康和幸福。因此,从生理和心理的角度来看,将就业状况纳入年轻心力衰竭患者预后的评估是有意义的。”
Roerth博士说,就业状况对预后有重要影响,这也许并不奇怪。他说:“但值得注意的是,与糖尿病和中风等许多其他合并症相比,就业状况与死亡风险增加有关。”
就研究结果的含义而言,Roerth博士表示,劳动力排斥可以用来识别心失败有不良结果风险的患者,以及那些努力得到的病人重返工作岗位可能是有益的。
他说:“这可能非常有评估价值就业状况实际上,把劳动力排斥看作是患有严重慢性疾病的预后标志。了解个体患者发生劳动排斥的原因可能会让我们想到如何预防这种情况——比如加强康复、体育锻炼、心理治疗或换一份工作。”
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