研究发现更糟糕的生存,当特定甲状腺癌症扩散到骨头
当癌症转移,骨无意中为肿瘤细胞提供了一个友好的地方增长只其好客背叛了病理骨折,脊髓压缩,需要骨科手术或辐照,死亡的风险增加。
在已知最大的研究骨转移在甲状腺癌,密歇根大学综合癌症中心的研究人员发现病人甲状腺癌和滤泡髓率最高的癌症相关的骨损伤和骨折和死亡的风险增加。
“我们知道,转移是坏的。但骨转移患者在我们的研究中曾有一个糟糕的存活率相比病人转移其他遥远的网站,”梅根Haymart医学博士说密歇根州的医学助理教授医学和研究人员的研究之一。“这表明骨转移是一个独特的可怜的预后指标。”
然而,局部或地区甲状腺癌患者——没有metastases-have极好的预后,也是乔科斯补充说,医学博士密歇根州的医学助理教授医学和该研究的第一作者。
密歇根大学的医学研究,发表在临床内分泌和代谢杂志》上,看着各种形式的甲状腺cancer-medullary,卵泡,乳头状,未分化。这项研究是基于SEER-Medicare数据和涉及大约30000名患者,其中70%是白人女性,平均年龄为64岁。高百分比的女性研究反映了一个事实,甲状腺癌,女性比男性更为普遍的三倍。
“只有约8%的病人在研究骨转移或skeletal-related事件如癌症相关的骨折,”Haymart解释道。
先前的研究,主要是看着分化型甲状腺癌骨转移有显著较小的样本量,主要来自单一机构登记分化甲状腺癌患者。
目前,药物治疗甲状腺癌骨转移的数据外推主要来自乳腺癌和其他癌症,经常转移至骨骼,Choksi说。很少有研究专门针对使用药物治疗甲状腺癌与骨骼并发症。
"甲状腺癌患者都可以理解,“Haymart说。
这项研究将帮助制定治疗和管理,是特别有用的高危患者甲状腺癌症髓和滤泡。
“现在我们已经确定了确定甲状腺skeletal-related癌症是在更高的风险事件,我们可以适当地设计研究药物治疗可以有效地预防或治疗这些并发症,”乔科斯说。
“通过我们的研究,我们希望其他医生意识到有一个更高的骨骼病变或骨折的可能性在这个高危人群,“Choksi说。
作者承认研究有局限性,和年轻患者的适用性的研究是降低。“尽管这个限制,我们的研究在大范围内的相似之处还有其他较小的研究显示在一个不同的群体,“Choksi说。
对于高风险患者,需要进一步的研究来说明如何预防和治疗骨转移。研究已经表明,denosumab和磷酸盐治疗有利于其他癌症患者的骨头。研究人员怀疑这些药物也可能对患者有益甲状腺癌和骨转移,虽然需要更多的前瞻性研究。
更多信息:也是乔科斯et al,骨骼并发症和死亡率在甲状腺癌:以人群为基础的研究中,《临床内分泌学与代谢杂志》上(2017)。DOI: 10.1210 / jc.2016 - 3906