一种降压药物治疗与较低的医疗费用相关
大约一半被诊断为高血压的患者需要在第一年调整药物，以解决副作用或不能正确控制血压的问题。根据佛罗里达大学研究人员领导的一项新研究，在现有的修改选项中，一种药物疗法与较低的后续医生访问和住院费用相关。
该研究结果发表在六月号的《美国医学杂志》上管理护理药学杂志．
这项研究补充了首席研究员Kalyani Sonawane博士之前的研究，证明了这种方法的有效性药物将两种药物合二为一的治疗方法被称为固定剂量联合治疗，与其他调节血压药物的方法相比，它有几个优点。接受固定剂量联合治疗的患者更有可能继续服药，也更有可能按照医生的指示服药。其他机构的临床试验也表明，固定剂量联合用药的控制效果要高出近5倍高血压比其他药物治疗要好。
“这对每个人来说都是双赢的局面，”佛罗里达大学公共卫生与卫生专业学院卫生服务研究、管理和政策临床助理教授索纳瓦内说。“从患者和医生的角度来看，固定剂量的组合可以获得更高的疗效病人持续用药的时间更长，依从性更好。从管理式医疗机构的角度来看，更低的医疗服务成本可以节省更多的经济开支。”
近三分之一的美国人患有高血压，这增加了他们患中风和心脏病的风险。在服用处方药控制血压的患者中，约30%的人有副作用，近50%的人在服药的第一年血压没有得到控制。在这一点上，医生有几个选择来调整患者的血压药物。这包括在患者的治疗方案中添加一种药物，如固定剂量的组合，逐渐增加患者当前药物的剂量，逐渐减少当前药物的剂量，或将患者的处方换成另一种药物。
Sonawane也是一名药剂师，在一系列研究中，她评估了医生在调整血压药物期间的处方模式和患者的结果。在她目前的研究中，她检查了与不同药物修改策略相关的成本。
索纳瓦内和她的团队分析了2008年至2012年德克萨斯州蓝十字蓝盾商业索赔数据库的数据。他们跟踪了大约6000名接受了医疗保险的患者的年度药物费用以及门诊和住院疾病相关的医疗服务费用降压药调整。
固定剂量联合用药最昂贵药物治疗相比之下，改用一种新药的费用为135美元，逐渐增加现有药物剂量的费用为63美元，逐渐减少现有药物剂量的费用为61美元。
然而,后续医疗保健费用固定剂量联合用药患者最低。与血液有关的保健服务住院费用压力固定剂量联合用药的患者心血管问题平均为1,731美元，而减少剂量的患者为2,985美元，改用新药物的患者为7,076美元血压药物和患者增加剂量的7,692美元。
Sonawane说，一些医生一直不愿意给他们的病人开固定剂量的联合用药，药物治疗的成本是决定这一决定的因素之一。她希望她的研究能够提供证据，证明由于后续医疗保健需求减少而产生的长期成本节约，以及药物的有效性和患者依从性的提高，超过了固定剂量联合用药最初较高的成本。
“尽管固定剂量组合的药物成本似乎非常高，但它被节省的费用所抵消卫生服务成本，节省了近7倍的住院费用，”索纳瓦内说。
