磁性MaMaLoc技术使保乳手术更加安全

阿姆斯特丹的Antoni Van Leeuwenhoek医院和特温特大学已经开发了一种新的基于磁性的乳腺癌定位技术。

该程序可以在一个非常早期阶段的乳腺癌(肿瘤通常还很小，很难与周围的健康组织区分开来)，目的是具有与放射性相同的优点种子本地化，但没有放射性的缺点。的技术使用一个小磁种子(MaMaLoc)和一个磁性探测器，它的功能是临床金属探测器。MaMaLoc技术是可行的和安全的，并提供了一种有前途的非放射性替代方案，用于早期的线引导定位乳房癌症。

乳腺癌越来越多地在肿瘤还很小的早期阶段被发现。患有乳腺癌的女性通常希望接受保留乳房的治疗，在这种治疗中，健康的乳房组织保持完整。临床面临的挑战是外科医生如何在手术过程中准确定位并移除一个与健康组织非常相似的小点手术．要做到这一点，本地化技术至关重要。

穿线框本地化

传统上，线导定位用于此目的。在手术前，放射科医生将一根尖端固定的金属丝插入肿瘤。金属丝从胸部伸出来。在手术过程中，外科医生用这种金属丝作为引导，去除金属丝尖端周围的组织。导线引导技术很难学习，对患者来说很痛苦，对医院来说也是一个后勤挑战，因为导线放置和手术之间的时间必须尽可能短。

碘种子定位

另一种技术是放射性种子本地化．植入肿瘤的不是金属线，而是米粒大小的碘种子。在手术过程中，外科医生可以使用放射性探测器来检测这种种子，从而获得关于他或她是否仍在正确轨道上的连续反馈。这种技术比线引导技术有优势，但由于实施和使用放射性种子的程序复杂，对许多医院来说成本昂贵，因此很少使用。

试点研究

这是发表在该杂志上的试点研究的一部分乳房在美国，我们首先在15个测试对象上测试了这项技术，特别注意了这项技术的安全性和可行性，”德克萨斯大学科学家哈肯说。“放射科医生在手术前30天将MaMaLoc和碘种子都放置在肿瘤中。在5个测试对象中，我们在放置后和手术前立即进行了额外的乳房x光检查，以确保MaMaLoc保持在原位(不会迁移)。在手术过程中，我们要求外科医生在做第一个切口(cut)之前，检查他是否可以使用磁探测器通过皮肤检测到MaMaLoc。这是必要的，因为如果标记物可以通过皮肤检测到，那么在手术的后期阶段也应该是可能的。我们让放射科医生和外科医生评价他们对这项技术的满意度。”

利大于弊

在这15次手术中，外科医生和放射科医生都对这项技术感到满意，并看到了它的优点。在所有15例病例中，都能通过皮肤检测到MaMaLoc。也有一些相对的缺点:标记物与mri成像还不能很好地工作，外科医生在手术中必须使用稍微不同的仪器。