加拿大最大的医院报告今年的医疗辅助死亡

今天,在新英格兰医学杂志，来自多伦多大学健康网络(University Health Network)的团队开发了该组织的临终医疗援助协议(MAiD)，该团队描述了UHN的方法和经验。一年前，加拿大在全国范围内将医疗辅助死亡合法化。

文章《临终医疗援助-在加拿大实施一个基于医院的方案》可在网上(DOI: 10.1056 / NEJMms1700606)。

作者Madeline Li博士是UHN支持护理部门的精神病学家，她写道，在加拿大，实施MAiD的法律责任要求建立一个对病人进行评估和提供服务的制度框架，以及一个教育员工参与对话的计划病人。

在UHN，采用了由临床、评估和干预小组组成的三组女佣模型。死亡是在医院里静脉注射药物造成的。一个多学科质量委员会负责监督，每年向医疗咨询委员会报告计量标准，并管理用于质量评估和研究的数据。

在报告的第一年(2016年3月8日至2017年3月8日)，在UHN有74个MAiD问询，其中74%是针对最初诊断为癌症的患者。29人进行了评估;25人被批准，19人得到女佣。

李博士写道:“就在MAiD分娩之前，干预小组的医生对所有达到这个阶段的患者进行了评估，以确定他们目前是否符合MAiD知情同意的标准。”

在众多详细描述的制衡中，李博士总结道:“正如主流医学之外的倡导使姑息治疗‘从边缘到中心’一样，它也使MAiD进入了主流医学。现在很清楚，女佣教育必须包括在加拿大的本科医学教育课程中，以及包括普通医学、家庭医学在内的各种专业的培训中医学、肿瘤学、神经学、呼吸学、姑息治疗医药、精神病学、社会工作、精神护理和生命伦理学。”

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