甲状腺癌手术并发症比相信更常见,研究发现

随着甲状腺癌症发病率上升,更多的人拥有全部或部分甲状腺切除手术。一项新的研究表明,这些手术并发症比此前认为的更加普遍。

总体而言,6.5%的甲状腺癌病人在手术后一个月,一般术后并发症和12%有并发症年内针对甲状腺手术后操作。但某些群体的风险更高,提出有针对性的干预和教育的机会来改善结果。

”,12%的患者整体做了甲状腺手术具体并发症有关。我们的大多数外科医生引用1到3%。这是四我们想法,”医学博士主要研究作者玛丽亚Papaleontiou说助理教授的代谢,内分泌和糖尿病在密歇根药。

大多数以前的研究在甲状腺手术并发症已从单一的机构,通常高中心,已知有更好的结果。

这项新的研究,发表在临床内分泌和代谢杂志》上看着22867人甲状腺癌手术在1998 - 2011之间。数据收集的监测、流行病学和结束Results-Medicare连接数据库。

研究人员观察了一般术后并发症——发烧、感染、血栓或肿胀,发生在第一次手术后30天。他们也看着特定于甲状腺手术的并发症,如hypoparathyroidism、低钙血症和声带或褶皱瘫痪。这些条件可以终身对病人的影响。

“当我们与患者治疗甲状腺癌,我们总是平衡利益和风险。这个研究显示有比预期更多的甲状腺癌手术并发症。它表明一个机会教育患者和提供者减少并发症和改善的结果,”研究作者梅根·r·Haymart高级医学博士说助理教授的代谢,内分泌和糖尿病在密歇根药。

研究人员发现三组的通用和特定甲状腺手术并发症更常见的:

• 65岁以上的患者
• 更高级的甲状腺癌患者
• 与其他共存疾病患者

老年患者大约三倍更有可能比65岁以下有并发症。百分之十的老年患者开发一般术后并发症和19%的甲状腺手术相关并发症。65岁以下的病人,有3%的一般并发症和6%的甲状腺手术相关并发症。

先进的疾病与最多的并发症:23%的患者的癌症已经扩散到全身特定甲状腺手术并发症,许多研究人员称之为“令人担忧”。

“甲状腺切除术被认为是相当安全运行,但有些人群更脆弱,需要额外的关注和术后护理、“Papaleontiou说。

研究人员建议更好的教育病人和提供者,这些并发症的风险寻求高容量的外科医生往往会有更好的结果。其他研究已经表明,少量的外科医生执行过多的甲状腺手术在美国。

此外,研究人员说这是教育的关键内分泌学家通常对待hypoparathyroidism或低钙血症,患者对这些风险的可能性甲状腺癌手术。

此外,Haymart说讨论限制手术对于那些低风险的疾病可能是合适的。

“即使在低风险患者,声带麻痹的风险仍然是2%,hypoparathyroidism的风险8%。这是我们想看到的,高于”Haymart说。“有选择少做广泛的手术病人吗?如果癌症控制的好处是相似的但长期并发症的风险更少,我们需要提供这个选项患者。”