间隔结肠直肠癌的风险更高的非裔美国人
医保患者的美国癌症协会的研究发现间隔结肠直肠癌的风险,后结肠镜检查出现的癌症,但是在接下来推荐测试之前,黑人比白人高。这项研究出现在内科医学年鉴发现,黑人和其他少数民族不太可能接受结肠镜检查从更多的高水平的医生,虽然变化的质量筛选不占黑白间隔差异癌症。
大肠癌筛查癌症有效地减少了检测癌前病变和癌症发病率和死亡率的固化阶段。但直肠癌仍然可以筛查人群的发展。有些人错过了筛选的时候;别人推荐放映之间可以开发。间隔结肠直肠癌,定义为癌症发展的负面结果结肠镜检查但是在接下来推荐测试之前,占3%到8%的直肠癌病例在美国。
研究已经发现的一些因素可能会增加间隔结直肠癌的风险,包括病人的人口统计、临床因素,医生因素,包括结肠镜检查的质量指标。然而,间隔结肠直肠癌的风险模式的种族/民族并不是众所周知的。黑人的风险感兴趣的作者因为大肠癌发病率和死亡率最高的黑人在任何种族在美国。
为了进一步调查,调查人员由斯泰西Fedewa博士找间隔大肠癌发生在61年,0000例年龄在66年到75年在美国国家癌症研究所的监测、流行病学、最终结果(SEER)计划在2002 - 2011年间曾接受结肠镜检查。有2735区间直肠癌确认在此期间。医生的息肉检出率是代孕的结肠镜检查质量,较高的检出率代表更好的质量。
年底的概率区间大肠癌后续为7.1%黑人和白人的5.8%。黑人比白人更有可能(分别为52.8%和46.2%)得到了医生的结肠镜检查息肉检出率较低,和息肉检出率明显与间隔癌症的风险。
尽管如此,间隔癌症的高风险黑人仍在调整了息肉的检出率。与白人相比,黑人的风险要高出31%间隔后结直肠癌占息肉检出率和其他因素,包括社会经济地位的措施。此外,最大的黑白之间的差异观察病人接受结肠镜检查的医生息肉检出率较高。
“黑人和其他少数民族更频繁收到医生的结肠镜息肉检出率较低,建议护理质量下降,“Fedewa博士说。“我们的发现与先前的报道是一致的,即黑人更有可能收到医生降低医疗资源设置,也经历了贫穷的结果。我们还观察到更大黑色的白色差异接受结肠镜检查的病人的医生高但不是息肉检出率较低,这与以前的观测结果之间的差距和医疗利用率时常常体现更高质量的医疗干预和护理。换句话说,干预,改善患者的治疗结果,有点讽刺的是,增加的差异,因为它们通常不提供给少数民族。”
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