一些肺癌病人受益于免疫治疗后疾病进展
一些晚期肺癌患者受益于免疫疗法即使在疾病进展评估的标准标准,根据欧洲肺癌研究会议(利)。1研究结果为某些疾病患者继续治疗,如果不是根据最新进展,更具体,标准。
固体肿瘤的反应评估标准(RECIST)评估的变化肿瘤尺寸和标识是否病人反应治疗或进展。一个扩大肿瘤进展的患者在CT扫描信号,改变和治疗最好的支持性护理或不同的药物。研制了几种RECIST占肿瘤扩大暂时在病人服用的事实免疫疗法。
“免疫疗法引起淋巴细胞,对抗肿瘤细胞的白细胞,渗透到肿瘤导致瞬态增加大小,”主要作者天使Artal-Cortes博士说,医学肿瘤学家大学医院Miguel Servet西班牙萨拉戈萨。“化疗,肿瘤增大表明肿瘤生长和疾病进展。”
今天的研究是一个事后分析。第二阶段杨树试验的随机非小细胞肺癌(NSCLC)患者对铂类化疗进展与anti-programmed二线治疗死亡配体1 (PD-L1)抗体atezolizumab或与多烯紫杉醇化疗。对治疗的反应与RECIST和几种RECIST标准评估。之前报道,atezolizumab显著提高生存与多烯紫杉醇相比。2
研究协议允许患者继续atezolizumab治疗如果他们没有进步根据几种RECIST和没有主要的毒性,即使传统RECIST显示进展。事后分析评价生存和整体性能状态后的61名患者继续atezolizumab标准的发展。研究人员发现,82%的肿瘤患者随后企稳或萎缩。中位总生存期是11.8个月和客观反应率增加的几种RECIST时使用。
Artal-Cortes说:“我们发现,有一个对一些病人继续药物即使CT扫描显示进步的疾病。Atezolizumab可以控制肺癌为比最初想象的更长一段时间。病人保持atezolizumab没有主要增加有毒副作用,因为大多数的这些发生在最初几个月。”
他总结道:“我们的研究结果表明,几种RECIST应该牢记决定是否继续atezolizumab治疗患者应对药物,有一个良好的性能状态,没有严重的毒性的药物,并没有肿瘤的主要症状。”
评论这项研究滨Garassino医学博士,头胸医学肿瘤学,米兰国家癌症研究所(Fondazione IRCCS史重回一些肿瘤),意大利,说:“这项研究表明,传统RECIST可能不是最好的标准来评估应对免疫疗法。它发现的几种RECIST更好的预测结果比RECIST与免疫疗法。”
“研究表明,免疫疗法可以延长使用新的条件时,“她补充道。“病人持续atezolizumab基于几种RECIST受益于药物,尽管这是一个进步的疾病由RECIST标准。这是一个第二阶段试验的事后分析,所以需要确认在其他研究结果。”
更多信息:1文摘96 pd -评价的非经典的反应immune-modified RECIST和有效性atezolizumab超越疾病进展的晚期非小细胞肺癌:结果随机二期研究杨树博士将天使Artal-Cortes海报讨论会议期间“流行病学和生物标志物的发展创新”:星期六,5月6日,16 (c)。
2一定要L, et al。Atezolizumab与多西他赛治疗非小细胞肺癌的病人(杨树):一项多中心、非盲、第二阶段的随机对照试验。《柳叶刀》。2016,387 (10030):1837 - 1846。DOI: 10.1016 / s0140 00587 - 0 - 6736 (16)。Epub 2016 3月10。