非常早产后的怀孕——需要更多的教育

根据UPMC马吉妇女医院的一项新研究，在妊娠晚期之前分娩的女性需要更多的咨询，以了解她们可以采取哪些措施来降低未来早产的风险。该研究结果于今天在圣地亚哥举行的美国妇产科医生大会年会上公布。

围产期分娩发生在妊娠期的不到1%，发生在妊娠期的20至26周，恰好在胎儿有可能在子宫外存活之前或前后。在这一时期出生的婴儿占所有婴儿死亡人数的40%以上，那些幸存下来的婴儿有患上严重神经发育并发症的风险。

这项研究的负责人、马吉大学妇产科和生殖科学助理教授凯瑟琳·海姆斯医学博士说，曾经有过一次围产期的妇女未来早产的风险更高。研究结果表明，有两个关键因素对降低这种风险特别重要:在后续手术前至少等待18个月怀孕在下次怀孕的16 - 20周开始每天注射孕激素。

在马吉，每年有1万名婴儿出生，在2008年至2014年的研究期间，有361名妇女在妊娠期分娩。其中，63人(17%)再次怀孕并在马吉分娩。这一组中有近三分之一的人在34周前分娩，13%的人再次分娩。

几乎一半的妇女在不到12个月的时间内再次怀孕，三分之二的妇女两次怀孕的间隔时间少于建议的18个月。近五分之一的女性在下次怀孕时没有接受孕激素治疗。

虽然建议在产后六周内避免怀孕至少18个月，并在随后的怀孕中服用孕激素的咨询通常在产后检查期间进行，但只有56%的围产期分娩的妇女返回了这次检查。那些没有回来的妇女接受孕激素注射的可能性远远低于那些参加产后检查的妇女(57%对94%)。

“显然，我们在与中国的沟通方面还有很大的改进空间女性如何将随后早产的风险降到最低出生海姆斯说。“由于这些母亲花了大量的时间在新生儿重症监护因此，在新生儿重症监护室与母亲接触，而不是依赖产后访问，可能是有益的。”