筛查甲状腺癌不推荐
美国预防服务工作组(USPSTF)建议对筛查甲状腺癌在成人没有任何迹象或症状。这份报告发表在5月9日的问题《美国医学会杂志》。
这是一个D推荐,这表明有中度或高度确定筛选没有净收益或危害大于好处。
的发病率甲状腺癌检测每年增加了4.5%在过去十年,比任何其他癌症;然而,死亡率甲状腺癌症并没有改变,尽管增加诊断。2013年,甲状腺癌的发病率在美国是每100000人15.3例。大多数情况下的甲状腺癌预后良好;甲状腺癌的5年生存率是98.1%。
更新1996年的建议,USPSTF回顾了证据的好处和危害筛查甲状腺癌在无症状的成年人,筛查的诊断准确性(包括颈部触诊和超声波),和治疗的益处和危害被筛查甲状腺癌。
USPSTF是一个独立的,志愿者的专家小组,提出建议的有效性具体放映等预防保健服务,咨询服务,和预防药物。
检测
USPSTF发现证据不足估计的准确性颈部触诊或超声波作为甲状腺癌的筛查测试在无症状的人。
早期发现和治疗的好处
USPSTF发现不足直接证据来确定筛查甲状腺癌在无症状的人使用颈部触诊或超声波改善健康结果。然而,USPSTF确定收益的大小可以界定为不大于小,基于相对罕见的甲状腺癌,明显缺乏治疗的患者之间差异的结果与只监视(即。为最常见的肿瘤类型),和观测证据证明没有死亡率随时间变化后引入以人群为基础的筛选程序。
危害的早期检测和治疗
USPSTF找到直接证据不足,评估危害的筛查甲状腺癌无症状的人。USPSTF找到足够的证据来绑定筛查和治疗的总体伤害的大小至少适度,基于足够严重危害的证据治疗甲状腺癌和证据表明,过度诊断和治疗方案的筛选可能的后果。
总结
USPSTF的结论是筛查甲状腺的温和的确定性癌症在无症状的人结果的危害大于好处。