是一个在老年人主要心血管预防他汀类药物有益吗?

分析数据从老年人参与临床试验显示,没有好处的全因死亡率或冠心病事件的他汀类药物他汀类药物时开始的初级预防老年人适度高血压和高胆固醇,根据一项新的文章发表的JAMA内科。

许多老年患者服用他汀类药物预防主要心血管但数据是有限的他汀类药物的风险和好处一级预防在这个年龄段。提高预防干预措施的理解在老年患者对卫生保健的影响及其成本。

本杰明·h·汉,医学博士,每,纽约大学医学院,合著者从年长的分析数据成年人降脂试验(图象)组件的降压和降脂治疗预防心脏病发作试验(ALLHAT-LLT),从1994年到2002年进行。

作者使用了一个分析样本包括2867名成人高血压但没有基线动脉粥样硬化性心血管疾病(动脉中斑块积聚)。1467年2867名成年人,普伐他汀钠组(40毫克每天)从他们的初级护理医师和1400名对照组接受常规护理,降低胆固醇。

作者报告没有好处普伐他汀的全因死亡率的主要结果或次要的结果冠心病事件和各种原因的死亡率。死亡发生在普伐他汀组比常规治疗组的成年人(141和130)65年至74年,75岁及以上的成年人中(92和65)。有76名冠心病事件普伐他汀组与常规治疗组有89人成年人65年到74年,31冠心病事件与39 75岁及以上的成年人相比,根据结果。中风、心力衰竭和癌症发病率相似的两个治疗组两个年龄组。

作者指出当前研究的局限性,包括其设计作为一种事后的二次分析一亚组病人的审判。

“没有好处时发现他汀类药物对一级预防老年人。治疗建议应该为这个人口,个性化”这篇文章总结道。