1型糖尿病儿童的预测工具将改善护理，避免并发症

根据5月1日发表的一项研究，医学博士Benjamin U. Nwosu已经开发了一种有价值的对抗1型糖尿病的新工具《公共科学图书馆•综合》．

该工具使临床医生能够预测新诊断的儿童是否患有1型糖尿病糖尿病在治疗的前几个月将经历暂时但有益的部分临床缓解。患者不太可能进入所谓的“度蜜月然后可以密切监测和适当治疗，以帮助避免与非缓解相关的长期并发症。

儿科副教授Nwosu博士说:“我们的论文是第一篇提出非缓解预测模型的论文。”bob电竞“这为临床医生提供了一个机会，可以识别出不太可能得到缓解的患者，然后在治疗1型糖尿病的头几个月开始确保正常或接近正常的葡萄糖水平。”

该研究整合了简单且易于获得的非缓解临床标记，并与部分临床缓解的金标准定义进行了验证，部分临床缓解是胰岛素剂量调整后的血红蛋白A1c水平为9或更低。最近的研究证实，这种方法证实了患者已经进入了蜜月期，在这个阶段，他们能够自己制造一些胰岛素和他们的胰岛素血糖水平在治疗开始后三个月到一年的时间内恢复到或接近正常水平。

在这项明确的测量之前，人们错误地认为所有新诊断的1型糖尿病患者都有部分临床缓解。

Nwosu说:“使用这个黄金标准的定义，我们发现57%的患者没有蜜月期。”“这意味着被诊断为1型糖尿病的儿童和青少年中，有一半注定会出现长期并发症。”

先前的研究已经证实，没有经历部分临床缓解的个体需要长期服用更高剂量的胰岛素，并且更有可能在以后的生活中遭受严重的糖尿病相关并发症，包括失明和心血管问题。

Nwosu说:“在过去，内分泌学家让患者在疾病的早期血糖水平偏高，因为他们假设每个患者都在经历蜜月期，没有必要对任何特定的患者进行严格的血糖控制。”“但现在我们知道，那些在诊断时不会进入蜜月期的人将需要初步的收紧血糖控制预防早期高血糖，因为高血糖会增加几十年后长期并发症的风险。”

的预测模型由Nwosu和UMMS糖尿病卓越中心的同事开发和验证，包括几个先前已被证明与非缓解相关的指标:血碳酸氢盐低于15毫克/分升;5岁或以下;女性性别;以及三种或三种以上糖尿病相关自身抗体的存在。

该模型预测的准确率为73%病人不太可能经历蜜月期。Nwosu预计，未来的研究将对最初的发现进行微调，增加更多非缓解的决定因素，以提高其预测能力。