风险的三重Tx和榫眼DES植入心房纤颤

(每日健康)——患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)药物洗脱支架(DES),心房纤颤(房颤)与风险增加有关,没有利益和风险更高的三联疗法相比,双重抗血小板治疗(榫眼),5月17日在网上发表的一项研究显示JACC:心血管疾病的干预措施。

崔Hyo-In医学博士,韩国蔚山大学的医学院在首尔,韩国,和同事研究了数据从10027年病人DES植入和比较双重抗血小板治疗的疗效和安全性(榫眼)和三联疗法在房颤患者。

研究人员发现,在指数PCI, 7.1%的患者诊断为房颤。6年的随访期间,主要结果的速度(复合心血管死亡、心肌梗死或中风)明显高于PCI后与那些没有房颤患者(22.1和8.0%;P < 0.001)。也出现了类似的趋势主要出血(4.5和1.5%;P < 0.001)。房颤的存在与风险增加的主要结果(危险比[HR], 2.33;95%可信区间(CI), 1.95 - 2.79;P < 0.001)和主要出血(HR 2.01;95%可信区间,1.32 - 3.06;多变量调整后,P = 0.001)。主要结果的调整风险相似榫眼和三联疗法组(HR 1.01; 95 percent CI, 0.60 to 1.69; P = 0.98). Triple therapy was associated with a significantly higher risk of hemorrhagic stroke (HR, 7.73; 95 percent CI, 2.14 to 27.91; P = 0.002) and major bleeding (HR, 4.48; 95 percent CI, 1.81 to 11.08; P = 0.001).

“在接受DES植入的病人中,房颤并不少见,与缺血性和出血风险增加有关,”作者写道。“在病人房颤,三治疗与降低缺血性事件无关,但与出血风险增加有关榫眼相比。”

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