MRI加乳房x光检查能提高乳房保留治疗后新发乳腺癌的检出率吗?

发表的一篇新文章JAMA肿瘤学比较了在50岁或50岁以下初次诊断为乳腺癌，之前接受过乳房保留手术和放疗的女性中，乳房x线照相术和MRI或超声检查联合筛查新发乳腺癌的结果。

接受治疗的女性乳房保留性手术和放射治疗仍然会增加患第二种乳腺癌的风险。韩国首尔国立大学医学院医学博士Woo Kyung Moon及其合著者的多中心比较研究包括754名女性。在三年的研究期间，对保守乳房和对侧(对侧)乳房进行了每年一次的乳房x光检查、乳房超声检查和乳房MRI检查，共计2065次乳房x光检查、超声检查和MRI筛查。

作者报告了17例癌症的诊断，其中13例为0期或1期。根据这项研究，与乳房x光检查相比，每1000名女性在乳房x光检查中添加MRI筛查可额外检测3.8种癌症，在乳房x光检查中添加超声检查可额外检测2.4种癌症。

该研究的局限性包括没有对照组来比较单独接受乳房x光检查的妇女。作者也不能评估成本效益和MRI或超声筛查对生存效益的影响。

“在50岁或50岁以下的女性接受乳房保留治疗后，在每年的乳房x光筛查中添加MRI，可以在可接受的特异性(正确识别没有疾病的人)上提高对早期但具有生物侵袭性的乳腺癌的检测。这项研究的结果可以告诉患者在乳房保留治疗后的筛查方法的决策，”文章总结道。