新的全球健康任务转移试验的结果让研究人员感到惊讶
有史以来规模最大的中风康复试验之一显示，家庭主导的康复是无效的。
这项研究发表在《柳叶刀》本周透露，与那些没有接受额外护理的患者相比，接受试验的患者的残疾并没有减少。
这一结果引发了人们对维生素d益处的严重质疑康复由家庭成员并强调急需投资专业中风设施在低和中等收入国家．
研究报告的主要作者、乔治全球健康研究所和悉尼大学的理查德·林德利教授说，研究结果令人惊讶。
林德利教授说:“我们本希望看到那些在自己家里接受了训练有素的家庭成员提供的额外护理的人的康复情况有显著改善。其他试验表明，以社区为基础的康复可以在康复中发挥重要作用，但这些主要是在资源丰富的环境中进行的。
“我们发现，尽管在医院进行了广泛的培训，并在家中进行了随访，但接受这种额外治疗的人在康复程度或生活质量上没有差异。我们相信培训课程是正确完成的，患者和护理人员接受了培训。我们的研究结果表明，有效的康复可能需要由经过多年培训的专业人士提供，他们在自己的领域是专家，这可能会给财政资源有限的贫困社区带来重大挑战。”
乔治研究所的研究人员和国际和印度中风专家在印度对1250名患者进行了为期6个月的跟踪调查。在印度，中风影响的工作年龄比高收入国家的人年轻得多(平均年轻15岁左右)。
其中一半的人有机会接触专业人士，如物理治疗师，他们教授家庭技术，如行动训练和沟通练习。每个患者的家中也都进行了访问，以确保他们的护理人员正确地进行康复。
该干预措施使住院治疗时间增加了一倍以上，提供了额外的社区培训，并与患者和护理人员在家的第一个月每天约30分钟的治疗相关活动相关。
据估计，印度每年约有160万人中风，但绝大多数人没有得到正式的康复治疗。
林德利教授补充说:“在世界上许多地方，中风患者几乎没有得到任何治疗。在印度，全国只有35个中风治疗单位，而且大多数都在城市里。为了应对不断上升的中风发病率，需要对中风患者的设施进行更大的投资，并采取措施保护他们免受潜在的高昂治疗费用的影响。”
印度卢迪亚纳基督教医学院的首席神经学家Jeyaraj Pandian教授说:“印度需要更多的中风治疗单位，拥有更多训练有素的专业人员，他们可以提供改变生活的康复治疗。
“ATTEND试验在建设印度中风研究能力方面非常重要，中风研究最近从印度医学研究委员会获得了重要的新资金，这是在这一成功的基础上获得的。”bob88体育平台登录
原本希望由家庭来主导护理——也被称为任务转移培训由非医疗工作者来执行传统上由多学科团队承担的任务)，这将有助于解决患有糖尿病的人获得医疗服务的有限问题中风在中低收入国家。社区康复也是世界卫生组织的一个优先事项。这项令人失望的试验结果提供了重要的新证据，证明对康复等复杂干预措施进行任务转移可能并不有效。
该研究的联合主席、印度公共卫生研究所的GV Murthy教授评论说:“在世界上许多国家，任务转移越来越被视为针对慢性疾病的解决方案。但我们的研究结果表明，它可能对某些情况无效，并且浪费了已经有限的资源。
“在这种家庭和社区主导的项目变得普遍之前，我们需要对它们进行更严格的审查。”
