一项研究对某些形式的避孕药的安全性提出了质疑
一项关于避孕药如何影响女性血清中激素水平的新研究发现,服用避孕药的女性与未服用避孕药的女性相比,荷尔蒙水平要高得多。
密歇根大学这项研究的动机是有证据表明乳腺癌风险随着激素的暴露而增加。作者调查了七种常见的处方分娩控制并发现四种配方的黄体酮含量超过四倍,一种合成版本和另一种配方导致乙炔雌二醇暴露量增加40%,乙炔雌二醇是一种合成的雌激素。
这项研究的主要作者,人类进化生物学家贝弗利·斯特拉斯曼强调,节育极大地改善了女性的生活。但是,她说,设计避孕药也很重要,这样它们就不会增加患乳腺癌的风险。在美国女性中,乳腺癌是最常见的癌症类型,也是导致死亡的第二大原因。
“几代人以来,这些药物并没有改变太多,考虑到世界上有多少人在服用激素避孕药——数百万人——制药行业不应该满足于现有的荣誉,”斯特拉斯曼说,他是密歇根大学社会研究所的人类学教授和副教授。
孕酮和雌激素都是由卵巢产生的,它们的水平在排卵过程中自然变化月经周期.避孕药用合成的激素替代了这些自然释放的激素。这项研究的目的是测试与女性从自己的卵巢中获得的激素相比,合成版本是增加还是减少了激素的暴露。
“这个问题还没有得到回答,这是令人惊讶的,因为我们已经知道激素暴露和癌症之间存在相关性乳腺癌风险斯特拉斯曼说。
斯特拉斯曼的研究从12项不同的研究中提取了数据,这些研究测量了不服用避孕药的女性在月经周期内雌激素和黄体酮的含量。
然后,Strassmann和她的合著者将这些女性体内雌激素和黄体酮的总水平与服用常用处方中的一种的合成激素、黄体酮和雌二醇的总水平进行了比较避孕药28天。这些信息来自每种避孕制剂的包装说明书。
这项新研究延续了Strassmann之前对西非马里的多贡人的月经和生殖生物学的研究。多贡女人很少练习出生控制,平均怀孕9次,经常母乳喂养孩子到2岁。
由于怀孕和哺乳会抑制排卵,多贡女性一生中只有大约100次月经。这一数字与西方化平均经历的400个时期形成了鲜明的对比女性她们有两个孩子,而且很少母乳喂养超过一年。
斯特拉斯曼说:“月经次数的增加与激素暴露和患乳腺癌的风险增加有关。”“了解激素避孕是否会进一步加剧这种风险是至关重要的。”
更多信息:珍妮·l·洛维特等人。口服避孕药会导致激素暴露量的增加,这在进化上是全新的:这是乳腺癌的风险因素,进化、医学和公共卫生(2017)。DOI: 10.1093 / emph / eox009