ACA减少差距在卫生保健访问,报告显示

对可支付医疗法案(ACA)有助于缩小差距在卫生保健访问之间的居民贫困和高收入家庭,一份新的报告由波士顿大学公共卫生学院(波士顿)的研究人员。

在一篇文章中卫生事务,作者研究了全国性调查数据的美国成年人年龄在18 - 64年收集的疾病控制和预防中心确定ACA的影响社会经济差距在保险范围。他们发现,在州扩大医疗补助,保险的居民贫困家庭之间的差距(少于25000美元的收入)和高收入家庭(超过75000美元)在2013年和2015年之间下降了46%。相比之下,在non-expansion州,覆盖缺口只下降了23%。

与收入差距访问初级保健提供者和避免保健由于成本也拒绝比non-expansion州在扩张状态。

“减少健康访问差距一直是一个全国性的辩论的主题自1945年杜鲁门总统提出的全民覆盖,”作者说。”这一分析所示,ACA大幅改善健康保险责任范围和访问照顾穷人和显著降低社会经济差距在两年内提供卫生保健。”

作者说,尽管大幅减少访问ACA缺口,许多居民家庭收入在25000美元以下的2015年还没有报道:35% non-Medicaid扩张州,21%在扩张状态。此外,在2015年,许多低收入和中等收入居民仍然报道避免护理成本,该报告称。

“在头两年的全面实施,ACA改进为美国人提供卫生保健在低收入家庭,人不是大学毕业生,失业,”作者说。“法律的医疗补助计划扩张负责这些收益的一半。ACA与大量(但不完全)在访问社会经济差距的缩小,尤其是在州医疗补助扩大。”

他们说还需要更多的研究来确定现有的访问成果能否转化为改善健康状况,减少差距,和“监测未来趋势访问政策环境变化之间的差距。”

“美国是个例外在富裕国家的时候我们非常大的贫富之间的差距在卫生保健访问,”资深作者雅各说博尔、波士顿大学全球卫生和流行病学助理教授。“ACA,是全面实施,减少一半的这些差异,使美国更接近我们的同行。废除ACA,特朗普总统和国会的共和党人提出的,可能会逆转这些收益,在访问加剧社会经济差距。”

合作者在纸上是凯文·格里菲斯和利埃文斯,博士生健康法律,在波士顿大学公共政策与管理。格里菲斯说,美国取得了“巨大进步卫生保健访问短短两年,使我们更接近其他主要国家。”

然而,“他补充说,“我们必须强调这些收益是脆弱的。我们可能会最终开始如果ACA废止。即使没有完全废除,我们的政治动荡是向市场注入了大量的不确定性,这可能会使保险公司参与和阻止登记。”

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