手写的阿片类药物的处方含有更多的比那些电子生成错误
在一个小的研究阿片类药物的处方了约翰霍普金斯医学门诊药房,研究人员发现,手写的药物导致的订单数量不成比例的处方和处理错误相比,电子处方了。
在一份报告中描述的质量改进研究,发表在1月/ 2月发行的《阿片类药物的管理,旨在确定和处方处理方法导致变化,不一致和错误阿片样物质分布。
总体而言,研究人员发现,92%的手写处方未能达到理想的实践标准,包含等错误的缺席至少两个病人标识符,或未能遵守联邦阿片类药物处方规则。
“错误可以在任何时候在处方,抄录,处理、分配、使用、和监控的阿片类药物,但研究很少我们关注处方出院的时候或者在写处方规定对于成年人来说,”马克说Bicket,麻醉学和危重病医学助理教授,论文的主要作者。“有正常的易读性问题你会怀疑手写的处方,但我们也常见缺失的患者识别信息和错误的缩写。”
在这项研究中,研究人员检查所有处方阿片类药物对病人18岁及以上的加工在约翰霍普金斯医院的门诊药房2016年6月连续15天。总的来说,510年处方进行评估基于三个标准:
- 他们遵循“最佳实践”处方指南编写编译约翰霍普金斯儿童中心从过去的研究,包括易读性等标准,日期和药片数量
- 的存在至少两个病人标识符,包括医疗记录号码,社会安全号码和出生日期
- 符合美国毒品管制局的规则关于处方的受控物质,需要患者的全名和地址
510年处方研究,包含一些错误42%,研究人员发现。而手写的处方,占总数的47%,和处方由电子健康系统未能正常满足DEA的标准以同样的速度,所有处方违反最佳实践或不包括至少两个病人标识符是手写的。
总体而言,89%的处方手写偏离“最佳实践”的指导方针或失踪至少两种形式的病人身份信息。没有一个处方由医院的电子处方系统显示这些错误。因为电脑打印处方使用一个模板,符合“最佳实践”,唯一的一步开药者必须做审查处方签后的处方。
Bicket强调错误处方很少导致病人得到错误的药物或剂量,因为其他安全措施,比如药剂师双重检查处方信息,包括药品名称、指示,和数量。
“我们希望我们的结果是得到更多的从业者采用电子处方系统,“Bicket说,“因为我们有责任实践的方式最低伤害我们的机会病人。"
更多信息:错误的分析、差异和阿片类药物处方的变化成人教学医院门诊病人。阿片类药物管理杂志》DOI:dx.doi.org/10.5055/jom.2017.0367