在整个成年生活中更多地使用一般保健服务与创伤性童年有关
儿童时期遭受身体、性或精神虐待,或生活在受家庭暴力、药物滥用或精神疾病影响的家庭等其他压力,可能导致整个成年期对卫生服务的使用率更高。
一篇研究论文发表在卫生服务研究与政策杂志该报告首次提供了统计证据,表明无论社会经济阶层或其他人口结构如何,患有不良疾病的人童年经验使用更多健康以及终生的医疗服务。
研究表明:
- 遭受多种类型的不良童年经历(不良童年经历-身体,性或精神虐待或其他压力,如生活在一个家庭家庭暴力或有成人药物滥用或精神疾病的人)使用医院急诊科、需要住院过夜或经常使用一般做法的可能性是其他人的两倍多成年人.
- 这项研究对英格兰和威尔士的7414名成年人进行了比较,比较了患有ACE的人和童年没有ACE的人。那些有四次或四次以上不良经历的人即使是年轻人(18-29岁),医疗保健使用率也大幅增加,几十年后这种增长仍然很明显。
- 在没有不良经历的年轻人中,去年有12%的人需要去急诊室,而在有四次或四次以上不良经历的年轻人中,这一比例上升到29%。到60-69岁时,10%的无不良经历的人至少需要住院一晚(去年),而有四次或四次以上不良经历的人则有25%。
- 高水平的不良经历很常见。在这个一般人口样本中,10%的成年人在儿童时期经历过四次或四次以上的不良经历,这意味着童年创伤可能是成人健康服务压力的主要因素。
来自大学健康与行为科学学院的研究人员得出结论,投资于预防或减少不良童年经历,以及解决那些经历过不良童年经历的人所产生的创伤,可以帮助减少未来的卫生服务需求和成本。
班戈大学健康与行为科学学院公共卫生教授Mark Bellis说:
“即使是在最基本的生物学水平上,经历不良经历也会改变孩子,使他们更有可能在一生中发展出糟糕的身心健康状况。一个安全、有教养的童年是培养更强壮、更快乐的孩子的秘诀,成为健康的成年人的机会也大得多。”
“我们的研究结果表明,人们在儿童时期经历的不良经历越多,他们成年后就越有可能经常使用全科医生和紧急服务等基本卫生服务,并需要更多的专家过夜医院支持。”随着英国和国外医疗成本的上升,我们必须采取一种生命过程的方法来对待健康,认识到我们在成年人中经常看到的问题始于童年创伤。”
英国公共卫生学院院长约翰·米德尔顿教授在评论这项研究时说:
“绝大多数父母希望让他们的孩子走上健康的生活道路,卫生和其他公共服务可以提供很多帮助,尤其是在最贫穷的社区。投资于高质量的童年可以打破影响家庭几代人的逆境循环。然而,在对家庭和儿童的支持上偷工减料将意味着我们继续为成年人的健康状况不佳付出代价,并为未来几代人的卫生服务带来更大的压力。”
该论文的合著者、班戈大学的卡伦·休斯教授补充道:
“童年有不幸经历的人,成年后成为吸烟者或酗酒者,患癌症、糖尿病和其他危及生命的疾病的风险都有所增加。这项研究表明,ace的健康后果不仅对个人产生影响,而且对社会也产生影响卫生服务支持他们。卫生专业人员在治疗童年逆境的终身影响方面已经发挥了实质性作用,但认识到不良经历在成人健康不良中所起的作用,应该为更好的治疗提供机会,并更加重视预防。”