研究指出，怀孕期间服用抗抑郁药与儿童自闭症之间存在联系

发表在《科学》杂志上的一项研究发现，怀孕期间接触抗抑郁药物的儿童似乎比怀孕期间未接受抗抑郁药物治疗的患有精神疾病的母亲所生的孩子患自闭症的风险略高BMJ.今天。

然而，研究人员强调，自闭症的绝对风险很小，所以这些结果不应该被认为是令人担忧的。

抑郁症在育龄妇女中很常见，在欧洲，3-8%的孕妇在怀孕期间服用抗抑郁药物怀孕．

几项研究报告了在后代怀孕和自闭症期间的抗抑郁药用之间的关联。但目前尚不清楚这是由于潜在的疾病，抗抑郁药物或其他未测量因素。

这些因素(被称为混杂因素)会引入偏见并影响研究结果，使得很难对因果关系得出确切的结论。

在一个竞标中，以尽量减少混淆的影响 - 更好地了解这个协会背后的原因 - 由Dheeraj Rai在布里斯托尔大学领导的研究团队应用了一系列分析方法，以庞大的瑞典人口。

他们分析了254,610名4-17岁的患者的数据，其中包括2001-11年住在斯德哥尔摩的5,378名自闭症患者，他们的母亲没有服用抗抑郁药，也没有任何精神疾病，母亲在怀孕期间服用抗抑郁药，或母亲患有精神疾病精神病疾病怀孕期间没有服用抗抑郁药的人。

在妊娠期间暴露于抗抑郁药的3,342名儿童中，4.1％（136）诊断自闭症，而12,325名儿童未暴露于抗抑郁药，其母亲有精神病症史的抗抑郁药。

没有证据表明，如果母亲在怀孕期间给父亲开了抗抑郁药，孩子患自闭症的风险就会增加。

作者说，各种分析的结果似乎彼此一致，表明怀孕和自闭症中的抗抑郁药物之间的关联可能无法通过混淆来充分解释。

他们指出了一些研究限制，例如缺乏抑郁症严重程度的详细措施。然而，关键优势是大的样本大小，并进行的分析范围以最小化偏差。

那么家庭和医生应该在怀孕期间做出关于抗抑郁药的决定吗？

值得注意的是，绝对风险很小(研究中95%在怀孕期间服用抗抑郁药的妇女没有生下患有自闭症的孩子)，作者强调。

他们估计，即使抗抑郁用途和自闭症之间的关联是因果的，只有在怀孕期间没有使用抗抑郁药的女性没有患有抗抑郁药，只有2％的病例。

他们呼吁“根据不断发展但却不一致的证据，对临床决策进行平衡的讨论”，并说“继续研究可能的潜在生物机制很重要，这可以帮助我们更好地理解自闭症的病因。”

在一个联系的社论中，丹麦阿尔胡斯大学的戴安娜Schendel表示，这项研究的结果表示“应通过无毒性可能原因的万花筒观察”，并要求未来的研究更好，包括母体疾病严重程度的措施，更多可靠的抗抑郁用途测量，以及理想的遗传标记。

她指出“令人安心的研究信息”，95%以上的女性参加了这项研究抗抑郁药没有生过孩子吗自闭症．

虽然人口中的这种小风险可能看起来似乎太高，但是，必须仔细称重与未经治疗的抑郁症相关的大量健康后果，“她结束。

---

---