病人价值什么访问他们的访问记录

大部分的美国卫生保健组织采用了电子健康记录(EHR)系统和越来越多地提供病人获得健康信息包含在电子健康记录(EHR),包括指出他们的医生、护士、治疗师和其他人写访问后,使用安全,病人门户。新发现从OpenNotes和贝斯以色列女执事医疗中心的研究人员阐明什么病人价值有访问他们的笔记和被邀请访问更积极参与他们的安全护理。

今天在网上出现的结果医学网络研究杂志》上。

“当专家谈论的力量医疗信息技术,我们经常听到努力使照顾更多的病人——和顾家的,但是我们很少听说病人自己重要,也许是因为信息共享主要是单向和被动,”作者说,Macda杰拉德,研究助理OpenNotes和第一年医科学生在底特律的韦恩州立大学,密歇根。“我们希望有一个更好地了解患者的健康信息的透明交换价值将指导努力改善接触,病人的经验,和整体护理质量。”

研究人员开发了一个病人反馈工具访问有关注意的EHR作为质量改进计划的一部分,旨在改善安全和学习病人与他们的动机是什么健康信息对病人门户。在12个月试点期间,260名患者和照顾者提供反馈使用报告工具。几乎所有受访者发现提供的工具是很有价值的,大约70%的额外的信息关于他们喜欢什么笔记和反馈过程。

“当我们问病人他们喜欢什么获得他们的笔记的内容,四个主题出现,”杰拉德说。“病人欣赏能力确认和记得下一步,欢迎更快地获得结果。他们报告说,阅读笔记帮助他们感觉听到和获得信心在他们的供应商,他们的价值分享的机会信息与保健合作伙伴。”

一个病人写道:“我有时候有白大褂综合症在医生办公室有点紧张,然后都不记得这是说。阅读笔记我访问后证实了我听说过。”

另一个说“我们很感激收到能够审查访问和程序(如果有的话)。特别是有利于老年患者可能有听觉和/或一些认知(或)失忆。”

研究人员发现额外的主题相关的笔记上提供反馈。病人喜欢有能力确认报告的准确性和捕捉潜在错误。他们重视合作的感觉,有访问记录和描述的能力更好的参与到护理团队。许多引用改善双向沟通和加强教育,许多人喜欢简单的动作被给予提供反馈的机会。

一个病人写道,“我喜欢看到我的医疗记录体现在笔记中符合谈话我曾和我的医生。”

“阅读笔记只能让我来我的约会更充分的准备和帮助我的团队理解问题对我很重要,我需要听到的,“写了另一个病人。

“尽管这是一个很小的试点项目,我们的研究结果是令人振奋的。我们相信,提供容易获得访问notes和要求反馈对患者和家属的包容性的发出了一个强有力的信息,”资深作者Sigall贝尔说,医学博士,主任OpenNotes病人安全与发现。“这反馈给了我们的能力让病人和家人的声音更加一致健康决策,系统设计和病人,以便激活工具病人可以从事他们最重要的方式。”