科学家公布了最新的艾滋病毒预防
在巴黎举行的一场艾滋病科学会议上,专家们说,现代的预防策略已不再是“禁欲、忠诚、避孕套”,而是包括用药物浸在阴道环上、男性割礼和服用抗逆转录病毒疗法(ART)药物。
自20世纪80年代初以来,这种病毒已经感染了7600多万人,造成3500万人死亡。
马里兰州国家过敏和传染病研究所(NIAID)所长安东尼·福奇(Anthony Fauci)参加了国际艾滋病协会的会议,他说,这意味着预防仍然是“绝对关键的”。
目前有1950万人在接受抗逆转录病毒治疗,另有1710万人需要这种治疗。
福奇在接受法新社采访时表示:“每年我们都会增加大约200万人。”“我们必须减少新感染的人数。”
最近的一些进展:
包皮环切术
根据世界卫生组织的说法,有“令人信服的证据”表明男性包皮环切降低异性恋男性性感染艾滋病毒的风险。
本周二,研究人员表示,这也能保护它们的女性伴侣。
在一项针对南非近1万人的研究中,与上一个性伴侣没有接受割礼的女性相比,最近一次接受割礼的男性性伴侣感染艾滋病毒的可能性要低22%,感染生殖器疱疹的可能性要低15%。
原因尚不清楚。仅仅是因为越来越少的男性被感染并反过来感染他人,还是包皮环切术有效地防止了艾滋病毒阳性男性传播病毒?
南非CAPRISA研究中心的Ayesha Kharsany说,研究将继续进行。
她在巴黎对记者说:“不过,可以肯定的是,接受过割礼的伴侣可以为女性提供部分预防艾滋病毒的保护。”
Kharsany说,迄今为止,撒哈拉以南非洲地区约有1200万男性接受了包皮环切手术,以阻止艾滋病毒的传播。
异性相吸
一项针对一方感染艾滋病毒的同性恋伴侣的研究表明,接受抗逆转录病毒治疗的受感染男性也能保护未感染的伴侣。
澳大利亚新南威尔士大学的安德鲁·格鲁里奇参加了这项名为“异性相吸”的研究,他说:“在这些夫妇中,没有,甚至是零艾滋病毒传播。”
格鲁里奇和他的团队对330对夫妇进行了大约1.5年的跟踪调查,在此期间,参与者报告了1.7万次无避孕套的肛交行为。
研究小组发现,尽管其他性传播感染的发病率很高,但艾滋病病毒的传播却很少。
“我们认为这些发现有力地支持了一个假设,即无安全套性行为,当病毒载量无法检测时,是一种形式的安全的性行为格鲁里奇说。
阴道环
一项为期两年的研究对96名15至17岁的美国女孩进行了研究,结果显示,使用抗逆转录病毒药物dapivirine治疗的阴道环是安全且容易佩戴的。
这枚戒指经常佩戴,每月更换一次。
根据研究小组的说法,在此前针对成年女性的研究中,这种环将感染艾滋病毒的风险降低了约30%。需要进一步的研究来测试它是否也保护了女孩。
匹兹堡大学医学院的沙伦·希利尔说:“艾滋病毒无法区分16岁和18岁的青少年。”
“所有年龄段的年轻女性都应该受到保护。”
该研究的作者说,2015年,15-24岁的少女和年轻妇女占成人新感染艾滋病毒人数的五分之一,在撒哈拉以南非洲地区这一数字上升至四分之一,每天有1000人感染。
可注射的盾
早期结果显示,每两个月注射一次长效抗病毒药物卡替格雷韦(cabotegravir),在试验参与者中具有良好的耐受性。
卡替格雷韦正在被研究作为口服抗逆转录病毒药物的替代预防药物——也被称为暴露前预防或PrEP。忘记服药会使人暴露于感染,这是PrEP使用者的主要抱怨。
进一步的试验正在进行中,以测试该药物的病毒抑制效果,Raphael Landovitz说传染病他是加州大学的专家。
性生活不频繁
另一项研究显示,一种鸡尾酒药物已被证明可以保护频繁发生“高风险”性行为的未受感染的男同性恋者,也可以保护那些不太活跃、因而服用较少药片的人。
IPERGAY试验正在测试鸡尾酒药物特鲁瓦达在性行为前后的预防效果。
研究人员发现,在每月约五次性行为的男性中,没有报告感染。该团队此前曾测量过,服用特鲁瓦达的人,其平均性生活次数是平时的两倍,感染风险下降了近90%。
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