心房纤颤和血压:不仅仅是一个数字
ESC国会今天新的研究显示,第一次,血压控制是关键在减少主要出血和心房颤动(房颤)患者的中风危险。
在病人的收缩压变异性的范围血压力(SBP)访问访问与不良结果的风险密切相关,马可蓝光博士报道,医学博士,伯明翰大学心血管研究所的科学。
“我们的研究结果表明,在一致性血压控制,超越单一测量,是非常重要的,这似乎是在所有类型的房颤患者,不论年龄、血压历史,血压水平或凝血风险,“蓝光博士说。
“干预旨在降低血压长期变化,如优化所需的药物,提高依从性强烈,”他补充道。
研究的因果分析房颤节律管理(肯定)跟踪调查试验,前瞻性随机比较两个房颤患者的治疗策略。
总共3843名患者从确认包含在当前的分析,为谁visit-to-visit可变性(VVV)意味着SBP被记录在2,4,8 - 12个月,然后每4个月后报名。
根据患者分为四个四分位数SBP的平均标准偏差:那些SBP变化小于10.09毫米汞柱的参观访问(第1四分位数);然后那些变化of10.09 - 13.85毫米汞柱(2日),13.86 - -17.33毫米汞柱(3)和? 17.34毫米汞柱(4)。
中风后平均3.6年的随访中,149年和248年主要出血事件被记录,有一个清晰的模式增加了风险与每个海拔四分位数。
特别是中风率逐步从2.5%上升到3.0%到3.8%和6.2%从第一到第四个四分位数(p < 0.001),同样,主要出血率直接相关SBP-VVV四分位数(分别为10.8%,11.2%,15.6%,20.8%;p < 0.001)。
调整后为变量,分析显示,患者在第三和第四个四分位数明显增加中风的风险(风险比[HR]: 1.85和2.33,p = 0.042, p = 0.004)和主要出血(人力资源:1.92和2.88,p = 0.009, p < 0.001)。
蓝光是博士说,这些结果可能会转化为更高的病人的死亡率更高的四分位数。
“一个更好的工作在控制血压在临床随访的患者获得更好的管理至关重要心房纤颤和改进的结果”,他重申。
